女子出现胸腺囊肿，手术切除后疾病可达到根治！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本文患者因突发胸痛、胸闷2小时，伴晕厥1次，来我院就诊。给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床可诊断为胸腺囊肿，随即给予患者行胸骨正中胸腺肿瘤切除手术，术后予以患者抗炎类药物治疗。经治疗后，患者病情好转，不适症状消失，治疗效果良好。

【基本信息】女、58岁

【疾病类型】胸腺囊肿

【就诊医院】安徽医科大学第二附属医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】手术治疗（胸骨正中胸腺肿瘤切除手术）+静脉注射（注射用头孢呋辛钠）

【治疗周期】住院治疗10天

【治疗效果】患者不适症状消失

一、初次面诊

患者为58岁女性，就诊时自述2个小时前突发胸痛、胸闷，并伴有晕厥1次，晕厥时间持续1分钟左右，随后自行好转。症状出现期间无呼吸困难、恶心、呕吐等不适，现为查明原因，故来我院就诊。
常规查体：患者神志清楚，反应一般，胸廓未见畸形，无压痛，叩击痛，双肺呼吸粗，无干湿性啰音，心率62次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。给予患者完善胸部CT检查，结果提示主动脉上阴影，纵隔占位。根据患者症状及检查结果，临床初步考虑为胸腺囊肿，于是我建议患者入院进行治疗，患者同意。

二、治疗经过

入院后，与患者及家属进行沟通，建议进行手术治疗，患者及家属表示同意。然后给予患者完善术前相关检查，结果未见明显异常，可排除手术禁忌。随即给予患者进行胸骨正中胸腺肿瘤切除手术，术中发现患者纵膈占位呈囊性，大小约为5×4×5cm，切开囊肿囊液呈黄色黏稠样，随后将切除的组织送往病理科进行检测，结果回报为胸腺囊肿，手术过程顺利，术后患者安返病房。然后给予患者注射用头孢呋辛钠静滴，以预防感染。

三、治疗效果

患者手术过程顺利，术中病理提示为胸腺囊肿，该病为良性病变，经过手术切除后达到完全根治。住院治疗第10天，患者手术切口愈合良好，无胸痛、胸闷、咳嗽、发热等不适。给予患者复查胸部CT，结果提示纵隔占位性病灶切除，无占位存在。目前已经达到出院指征，遂予以出院。
患者出院3个月后于门诊复查，患者表示术后未再出现胸痛、胸闷、晕厥等不适。复查胸部CT，结果提示未见明显异常，患者及家属对治疗效果满意。

四、注意事项

患者手术顺利，术后不适症状消失，对此我十分开心。患者出院前我对其进行了出院宣教，嘱咐患者出院后要注意以下几点：
1、术后要注意休息，避免进行扩胸运动，2-3个月后可逐步恢复正常活动；
2、回家后加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，注意均衡饮食，避免食用辛辣刺激的食物；
3、胸腺囊肿属于良性病变，经过手术能完全根治，极少数可能会合并胸腺瘤，或者出现重症肌无力等情况，因此应密切观察自身症状并定期复查，以做到早发现、早处理。

五、个人感悟

胸腺囊肿为临床常见的纵隔疾病，该病为良性病变，经治疗后预后良好。胸腺囊肿一般无明显症状，部分患者可能出现胸闷、胸痛等不适症状。本例患者因胸痛、胸闷入院，经检查后发现有纵隔占位，经过手术治疗后，明确诊断为胸腺囊肿，并已经达到了根治。临床上，虽然胸腺囊肿可通过手术获得良好的治疗效果，但是少部分患者可能会复发，因此术后仍需定期复查，以监测纵隔情况。