尿血、浮肿2个月，期间时常感觉全身乏力，晨起眼睑浮肿，午后下肢水肿，查出尿蛋白2+，确诊慢性肾炎。

尿血、浮肿2个月，期间时常感觉全身乏力，晨起眼睑浮肿，午后下肢水肿，查出尿蛋白2+，确诊慢性肾炎。中药调理要给月，尿蛋白转阴。

患者，李先生38岁，出现尿血、浮肿2月余。时常感觉全身乏力，晨起眼险浮肿，午后下肢浮肿，按之轻度凹陷，咽痛咽红，舌边有齿痕，苔薄白，脉细。尿化验：蛋白2+，红细胞2+，潜血+。血压偏高，血脂高。 西医诊断为慢性肾炎。 辨证：属气虚湿热证。 治法：治宜益气摄血清咽渗利。

二诊：服药14付后，患者自觉无不适感，咽已不痛。复查尿蛋白2+，潜血+。守前方加减，开中药继续治疗。

三诊：服药月余，尿化验阴性，尿蛋白定量亦阴性。以健脾补肾、益气渗利方调理巩固。去年年底随访情况良好。

按语：从事肾病诊疗40余年，我认为湿热是慢性肾炎最常见的病因和诱发、加重因素之一，气虚则是慢性肾炎发生的内在基础之一。一经发病，气虚湿热证候出现颇多。本证的辨证要点就是要抓住气虚湿热。补虚与祛邪紧密结合，旨在治上而助下，常可收到事半功倍之效，疗效显著。