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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

专家讲述血癌常识

王西阁主任医师血液内科

郑州大学第三附属医院
三甲

现代社会,只要人们一听到“血癌”两个字,几乎达到了“谈虎色变”的程度。这是为什么呢?血癌是什么病?真的很可怕么?很多人对于这些问题都是讳莫如深,认为是不吉利的。其实没必要这样想。只要我们了解了血癌的常识,这些问题就迎刃而解了。

一、什么是血癌?

血癌是造血系统的一种恶性肿瘤,又称为“白血病”。人体的造血细胞在致癌因素的作用下发生“癌变”,正常血细胞生成减少,周围血白细胞发生质和量的异常,白细胞及其幼稚细胞(即白血病细胞)在骨髓或其他造血组织中进行性、失控制的异常增生。浸润并损害各种组织,产生不同症状。病人表现出贫血、发热、出血、感染等症状,有的病人会出现淋巴结、肝、脾肿大、胸骨压痛等症状。

二、血癌的分类?

一般将白血病分为三大类型:急性白血病、慢性白血病、特殊类型白血病。

(1)急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。

(2)慢性白血病分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性单核细胞白血病。

(3)特殊类型白血病:混合型白血病、毛细胞白血病,淋巴肉瘤白血病等。

三、血癌的发病原因?

人类血癌的病因与发病机理至今仍未完全明确。已知病因有感染因素、电离辐射、化学物质、遗传因素及免疫功能异常等。目前认为,血癌的发生是以上各种因素相互作用的结果。

四、血癌会遗传吗?

血癌不会遗传。血癌病人遗传下去的只是对血癌的易感性,而不是血癌本身。

五、血癌会传染吗?

血癌不会传染。世界上并未将血癌列为传染病,收治病人时也未采取隔离措施,和血癌病人长期接触的医护人员,他们的血癌发病率并没有比普通人群高。

六、血癌的发病率?

根据流行病学的统计,中国血癌的自然发病率为3/10万~4/10万,并成增长趋势。

在治疗白血病前,首要要通过检查来了解病的类型。下面来了解一些关于血癌的检查吧。

常规检查

血红蛋白和血小板数减少。白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性血癌的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以血癌细胞为主。骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。在血象和骨髓象不足以证实急性血癌时,可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的血癌细结合病理印片,有助于诊断。

血液生化检查

①末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL中无活性。②碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低。③乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高。另外血清尿酸浓度增高,尿内尿酸排泄量增多,在用细胞毒药物治疗时更甚。

看到这些血癌常识,我们可以知道血癌确实是非常可怕的。但是经过医院的常规检查、血液生化检查和医生的治疗,只要血癌患者能够保持良好心态,坚持正确的生活习惯,长期生存并不困难。

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