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产后大出血是什么原因

徐冬主治医师妇产科

浙江大学医学院附属妇产科医院
三甲 | 专科第5

如果产后24小时之内存在明显的阴道流血,称为产后出血,可能是子宫收缩乏力引起,胎盘娩出之后子宫通常会收缩,如果子宫收缩不良,子宫的肌肉不能使肌肉间的血窦进行闭合,就会出现明显的阴道流血的情况。最常见的原因就是宫缩乏力,子宫收缩乏力时局部血管开放,会造成出血比较多,常见的引起宫缩乏力的原因包括药物使用不正确、羊水过多、胎儿体积过大以及产生时间过长;产后出血是指胎儿分娩出后24小时内失血量超过500毫升,剖宫产时超过100毫升。

产后出血护理措施

鼓励产妇进食营养丰富易消化的饮食,多进食含铁、蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜水果等,注意少量多餐,教会产妇自己观察子宫复旧及恶露的情况,产后要做好避孕措施,禁止盆浴和性生活等,建议有进一步疑问可以去医院咨询医生。产后出血护理措施,产妇大量失血后抵抗力下降,体质虚弱,活动无耐力,要严格卧床休息,如生活自理有困难,医护人员及家人要主动给予产妇关爱与关心,使其增加安全感,针对产妇的具体情况有效的纠正贫血,增加体力,逐步增加活动量,以促进身体的康复过程。如果阴道流血多,伴有血块,子宫收缩差,测量产妇的血压低,心率增快,说明有产后出血的风险,需要及时汇报医师,并且按压宫底、按摩子宫、应用缩宫素促进子宫收缩,同时需要密切观察产妇的心率、血压、呼吸,血氧饱和度。

引产后出血多久为正常?

引产其实是指怀孕12周到28周之内做的手术,因为这个时候胎儿比较大,所以引产以后出血的时间也会比较长,有的人可能一周左右就干净了,有的人可能需要两周,这个时间没有特别的规定。引产后出血要2到3周才算正常。如果引产以后一周左右仍然有比较大量的鲜血流出,就应该及时的复查B超,看宫腔内是否有残留。

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