名医在线
百度首页
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

消化道出血有哪些具体原因

刘欣主任医师消化内科

西安交通大学第二附属医院
三甲 | 全国第96

消化道出血疾病大多发生在中老年人身上,尤其是因为饮食不当,或者是生活方式不正确,引起的原因较多,特别是人在步入中老年之后,身体的各项机能都会逐渐的下降,需要注意预防一些疾病的存在,那么,消化道出血都有哪些具体原因呢?

1、上消化道疾病。(1)、食管疾病:如反流性食管炎、食管癌、食管损伤等。

(2)、胃、十二指肠疾病:如消化件溃疡、胃癌、急性糜烂出血性胃炎、胃息肉、胃平滑肌瘤、胃血管异常(如血管瘤、动静脉畸形等)、胃荔膜脱乖、急性胃扩张、胃扭转、服裂孔疝、十二指肠炎、胃手术后病变(如吻合口溃疡、残胃病等)、寄生虫病(如重度钩虫病、胃血吸虫病等)。

2、刀静脉高压引起的食管下段—胃底静脉曲张破裂。主要见于肝硬化患者。

3、上消化道邻近器食或组织的疾病。〔1)、胆道出血:如胆管或胆涣纬石、胆道蛔虫症、肝癌或肝血管瘤破入胆道。

(2)、胰腺疾病累及十二指肠:如胰腺癌、急性胰腺炎外发脓肿破馈。

4、全身性疾病。(1)、血管性疾病:如过敏性紫癜、动脉粥样硬化等。

(2)、血液病:如白血病、血友病、特发性血小板减少性紫疲、弥散性血管内凝血等。

(3)、应激相关胃熟膜损伤:各种严重疾病引起的应激状态下产生的急性糜烂出血性胃炎乃至独疡形成,统称为应激相关胃激膜损伤,可发生大出血。

引起老年人消化道出血的原因都有哪些呢?

1.消化性溃疡:占首位(约占50%左右)。当过度疲劳、情绪紧张、饮食不当及服用损伤胃粘膜的药物(如阿斯匹林)等均可引起消化性溃疡活动而致出血。老年上消化道出血息者中,胃溃疡多于十二指肠溃疡,以出血为首发症状;

2.食管病变:如肝炎后肝硬化或血吸虫病肝硬化患者可发生食管静脉曲张破裂出血,胃酸的反流及腐蚀作用。粗糙坚硬食物的损伤以及腹腔内压力增高,均可成为出血的诱因,约有30%左右的食管静脉曲张患者出现消化道出血,并非是曲张的静脉破裂。而是由于同时合并的溃疡病或胃粘膜病变引起。此外,老年人食管溃疡、食管瘤均导致出血;

3.出血性胃炎:老年人长期应用激素等刺激性药物可损伤胃粘膜而引起出血;

4.胃恶性病变:如胃癌、胃肉瘤等,随着年龄的增长,老年人胃癌引起出血的发生率增高,主要由于癌组织缺血性坏死而致糜烂或溃疡侵蚀血管引起出血;

5.其它:如严重肺心病、中风等严重疾患;中毒、外伤等引起的应激性溃疡出血等。

温馨提示,如果出现了反流性食管炎症状,就会存在消化道出血的问题,及时的进行专业治疗,就能够降低患者出现休克的状态,特别是患有食管癌的患者们,需要多注意正确的治疗方法,避免食管受到损伤,会导致溃疡,就会加重出血的现象。

share icon