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痛风患者应该如何使用阿司匹林?

杨惠琴主任医师风湿免疫科

武汉市中西医结合医院
三甲

阿司匹林是一种常用的解热镇痛药,经常用于各种疾病的辅助治疗中,但是对于痛风患者来说,阿司匹林可不能乱用了。专家指出,痛风患者如果过量使用阿司匹林,容易导致痛风的发作。这是为什么呢?

专家指出,阿司匹林药物会影响肾脏对尿酸的排泄,从而影响血尿酸水平。而尿酸与痛风有着密切的关系,尿酸增高了,痛风的出现也就不奇怪了,因此痛风患者最好在医生的指导下使用阿司匹林。

痛风患者应该如何使用阿司匹林?

当然,阿司匹林也不是不能用。对于痛风患者来说,服用一定的阿司匹林预防心脑血管疾病,但是需要注意的是,药物的服用量都是有严格标准的。只要在医生指导下慎重地使用,定期监测血尿酸和肾功能情况即可,必要时可适当加大降尿酸药物的剂量,但是切不可私自用药。

1、用药量:

阿司匹林对于尿酸排泄的影响,因每天服用的剂量不同而不同。如果每天服用的阿司匹林在1~2克,肾脏排尿酸的能力就会减弱,容易使血尿酸过高,引起痛风发作;但若每天超过3克,排尿酸的能力反而会增强。

2、防心血管病:

服用阿司匹林预防心脑血管疾病,每天的剂量不会超过0.5克。有研究表明,这样的剂量对尿酸排出的影响是:服用的第一周,排出的尿酸会稍稍减少,使血尿酸稍稍增高;但到了第二周,就逐渐恢复正常,最后基本与常人无异。

3、急性痛风:

此外,需要注意的是,并不是所有的痛风都可以服用阿司匹林。在痛风急性发作时,最好不要用阿司匹林,改用其他抗血小板凝聚药(如氯吡格雷)替代,同样有预防心血管疾病的作用。

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