胰岛素异常可以由多种因素引起，包括遗传因素、生活方式、药物和疾病等。

1、遗传因素：是胰岛素异常的一个重要因素。近年来的研究发现，一些基因突变可以导致胰岛素分泌或作用异常，从而引起糖尿病和其他代谢性疾病。例如，胰岛素受体基因突变会导致胰岛素作用异常，进而引起糖尿病。

2、生活方式：不良的生活方式，如饮食不规律、缺乏运动、长期压力等，都会导致胰岛素分泌或作用异常，增加糖尿病和其他代谢性疾病的风险。

3、药物：一些药物，如糖皮质激素、抗精神病药、抗癫痫药等，都会干扰胰岛素的分泌或作用，导致血糖水平失衡。

4、疾病：如胰岛素分泌瘤会导致胰岛素分泌过多，引起低血糖；肥胖症和代谢综合征会导致胰岛素抵抗，增加糖尿病和心血管疾病的风险。

综上所述，胰岛素异常可以由多种因素引起，包括遗传因素、生活方式、药物和疾病等。了解这些因素，可以帮助我们更好地预防和治疗糖尿病和其他代谢性疾病，维护身体健康。如果出现胰岛素异常的症状，如多饮、多尿、口渴等，应及时就医，进行相关检查和治疗。