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前列腺增生肥大怎么治疗

朱育春副主任医师泌尿外科

四川大学华西医院
三甲 | 全国第2

前列腺增生、肥大怎么治疗,与是否有症状有关,如果没有任何症状,就观察等待;如果有尿频、夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待、尿淋漓不尽、排尿踌躇不定,这种情况可以行药物治疗。药物有三大类:第一类就是α受体阻滞剂;第二类就是5α-还原酶抑制剂;第三类就是中成药,常用药物有哈乐、阿夫唑嗪、保列治、度他雄胺、前列舒通、前列倍喜,这三类药可以单独使用,也可以联合使用。如果药物治疗效果不好,可以行经尿道前列腺增生电切手术,这是一种微创的手术方式,治疗效果好。

前列腺肥大应该注意什么

前列腺肥大的患者注意事项:1、禁忌饮酒、禁忌辛辣刺激饮食。酒精及辛辣刺激饮食可致盆底淤血加重,导致前列腺肥大加重,出现尿道梗阻、排尿困难加重或急性尿潴留的症状。部分患者多于过刺激饮食后出现尿液潴留,需到医院行留置导尿处理。2、饮食要以低糖为主,低糖可使血糖升高,增加胰岛素释放,目前认为胰岛素是前列腺生长的启动因子,要避免食用过甜物质。3、避免久坐及憋尿,如有条件,久坐后适当起来活动,如上楼梯或步行改善盆底淤血,不可长时间憋尿,以免引起前列腺充血加重,进而引发排尿困难。要注意年龄超过45周岁以上,每年要行前列腺B超检查;年龄超过55周岁以上,每年要行前列腺特异抗原检查,进行前列腺肿瘤的初步筛选和前列腺增生的初步筛选,如指标达到需要药物治疗的标准,建议早期服药,避免前列腺过度肥大。

前列腺肥大中医

在临床上通常根据患者的症状、体征、舌象、脉象,进行辨证飞行系统的治疗。前列腺增生肥大的中医辨证分型有以下几类:第一,膀胱湿热,临床经常用到八正散,龙胆泻肝丸等。第二,肺热壅盛,临床经常用到的方子是清肺炎。第三,肺淤气滞,临床经常用沉香散。第四,肾阴亏虚,在临床常用知柏地黄丸、大补阴丸、左归丸 、六味地黄丸。第五,肾阳不足,临床常用金匮肾气丸、济生肾气丸、兔丝子丸。第六,中气下陷,临床常用补中益气丸。第七,尿路淤阻,临床常用代抵当丸等。

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