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为何有的肛瘘无内口或外口

郑毅主任医师肛肠外科

首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国第77

为何有的肛瘘无内口或外口?针对这个问题,下面专家为大家具体介绍,希望它们能够帮助大家刚好的认识肛瘘。

为何有的肛瘘无内口或外口?

一般的肛瘘,都有两个口:一个外口,位于肛周皮肤;一个内口,位于肛窦附近。但若内口闭缩,只有外口下连瘘管,称为单口外瘘,又叫外盲瘘。

此种肛瘘的发生有两种原因:一是由于感染途径本来就不是从内口而来,所以也就不存在内口;二是内口由于暂时无异物刺激而闭锁,瘘管中的脓性分泌物从外口流出。

同样,只有内口而无外口的肛瘘称为单口内瘘,又叫内盲瘘,是由于感染后脓性分泌物尚未穿出皮肤而形成的。

对没有明显内口的肛瘘,只要外口不闭合,脓性分泌物可以流出,一般不会进一步发展。而没有外口的肛瘘,由于内口处的感染源没有解决,再加上脓性分泌物无法排出,往往会向肌肉间隙中发展,使感染范围扩大。所以对于内盲瘘,应及早切开引流,防止疾病的发展。

肛瘘防治病名:肛周脓肿是发生在肛门直肠周围的急性化脓性感染,它的感染来源在肛门内的肛管和直肠交界处,是一个叫肛窦的组织,感染菌主要是粪便中的大肠杆菌。这种疾病不同于身体其它部位的感染,其特殊性在于一旦发生,就基本没有自愈和药物治愈的可能。

肛门直肠周围虽然容易发生感染化脓,但如果我们在平时加以注意,还是可以预防的。预防的办法我们用12字方针来概括,这就是:“起居有常,饮食有节,劳逸结合”。

防治便秘和腹泻对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。

及时治疗肛窦炎、肛乳头炎以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。肛门灼热不适、肛门下坠者要及时查清原因,及时治疗。

积极治疗积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。养成良好的排便习惯每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

积极防治便秘与腹泻便秘时积存在直肠内的粪块易堵塞肛隐窝致急性肛隐窝炎,最终将形成肛周脓肿。此外,大便干燥硬结,在排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染。腹泻日久,也可刺激肛隐窝发炎,稀便也易进入肛隐窝,诱发肛周感染。因此防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

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