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脊柱侧弯治疗疗法

王建军主任医师骨科

北京中医药大学东直门医院
三甲

比较轻的,需要量身打造外固定支具,然后在定期拍片复查的过程中,根据具体变化调整这个支具的角度,帮助纠正脊柱侧弯的问题。患者本身就是脊柱侧弯,没有达到治疗的角度水平,平时可以多做瑜伽或者游泳,使整个脊柱处在舒展和弯曲活动比较大的运动中,帮助脊柱侧弯进行角度纠正。本身的脊柱侧弯,需要通过治疗手段来纠正,简单的锻炼方法就不合适了。脊柱侧弯的不同严重程度,治疗方法或者锻炼方法也不一样。

背部脊柱突然疼痛

背部脊柱疼痛,也就是胸椎周围疼痛,临床上常见的原因有:1、青年人初步背部脊柱疼痛,局部外观没有异常,局部按压有疼痛但是叩击的时候没有疼痛,其疼痛特点是弯腰活动的时候疼痛加重。晨起开始活动疼痛比较严重,考虑是棘上韧带和棘间韧带损伤导致。一般局部使用消炎止痛的药物可以缓解,比如双氯芬酸钠二乙胺乳膏。2、对于老年患者,出现背部脊柱疼痛感觉,除了考虑背部软组织筋膜炎外,如果病程比较长,需要考虑脊柱骨质增生或者脊柱骨质疏松症导致的疼痛,这个具体需要拍片和骨密度测量进行确诊。

如何诊断强直性脊柱炎

诊断强直性脊柱炎,主要从3个方面来讲。第一患者的临床症状;第二阳性查体征;第三影像学检查以及HLA-B27辅助检查。首先,强直性脊柱炎患者要存在炎性腰背部疼痛,这种疼痛的特点主要为起病年龄在40岁以内,通常在久坐以后症状加重,休息以后不缓解,活动以后可以减轻。而查体的阳性体征是指患者的腰椎活动受限,伴有胸廓活动受限。影像学检查示指骶髂关节有炎症改变,包括间隙狭窄、骨质硬化等改变。而HLA-B27阳性,更支持强直性脊柱炎的诊断。综合这些所有的因素,可以帮助确诊。

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