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如何知道病情发展到肝硬化

徐贞秋主任医师感染门诊

南昌市第九医院
三甲

肝病患者,如乙肝、丙肝、酒精肝炎等,久治不愈就可能发展为肝硬化,这是肝病患者最不愿意看到的事情。那么,如何知道自己的病情发展到了肝硬化的地步?

1.症状表现:疲乏、腹胀、尿少(白天尿少,夜晚增多),腿肿,鼻或牙齿出血等。

2.体征表现:面色发黑、蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张、颜面毛细血管扩张、下肢水肿、脾大、腹水等。

3.化验指标提示:血清白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度等显着下降;血常规检查中:血红蛋白、白细胞、血小板等显着下降,球蛋白明显升高,白球比值倒置;肝纤维化指标,如透明质酸明显升高。

4.影像学检查:B超、CT等显示肝界缩小,门静脉和脾静脉内径增宽,肝表面呈锯齿或波浪状;胃镜检查可见胃底、食管静脉曲张。

5.肝组织活检:患者进行肝穿刺,取肝组织进行检查,显示肝小叶结构絮乱、纤维组织增生严重、再生小结节形成等。

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