脑膜瘤是什么病
柏雪副主任医师神经内科
山西省人民医院
三甲
异位脑膜瘤是指脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤,主要是由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而来,好发于头皮、颅骨、或者是三叉神经半月节等部位。脑膜瘤是颅内良性肿瘤中最常见的,在颅内肿瘤的15%到24%,是以良性为居多,少数为恶性的肿瘤。少部分恶性脑膜瘤或者是不典型脑膜瘤通过辅助的治疗以及手术可以缓解复发。其发病率仅次于神经胶质瘤。
脑膜瘤不做手术可以吗
一部分脑膜瘤没有任何的临床症状,通常是由于体检或者行头颅CT偶然发现的。因此对于这些患者,脑膜瘤是不需要治疗的,更加不需要进行手术治疗。尤其是一些老年人因为脑膜瘤是良性肿瘤,脑膜瘤的病程通常都是比较长的,并且脑膜瘤的发展也是比较缓慢的。尤其是一些年老体弱,不愿意接受外科手术治疗的患者,也可以行放射治疗,比如伽玛刀治疗。
结核性脑膜炎鉴别诊断
比如说病毒性的脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎等等,尤其需要与隐球菌性脑膜炎鉴别。增强CT和MRI显示,大脑半球等部位的单发病灶,脑脊液检查通常多为正常。另外还需要与癌性脑膜病相鉴别,癌性脑膜病是身体其他脏器的恶性肿瘤,转移到脑膜所致。这两者的临床过程和脑积液的改变极为相似,应尽量寻找结核杆菌,和新型隐球菌感染的实验室证据。