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职业性放射病的预防和治疗

赵严冬副主任医师普通外科

徐州矿务集团总医院
三甲

职业性放射病的预防和治疗

  不知道大家看过“极乐空间”这部电影没,男主角因为受到了大量的辐射只剩下三天的性命使他不得不想尽办法到极乐空间去治病。可见,职业性放射病是一件多么可怕的事情。名医在线小编认为,这是可以预防的。

  在接触电离辐射的工作中,如防护措施不当,违反操作规程,人体受照射的剂量超过一定限度,则能发生有害作用。在电辐射作用下,机体的反应程度取决于电离辐射的种类、剂量、照射条件及机体的敏感性。电离辐射可引起放射病,它是机体的全身性反应,几乎所有器官、系统均发生病理改变,但其中以神经系统、造血器官和消化系统的改变最为明显。

  电离辐射对机体的损伤可分为急性放射损伤和慢性放射性损伤。短时间内接受一定剂量的照射,可引起机体的急性损伤,平时见于核事故和放射治疗病人。而较长时间内分散接受一定剂量的照射,可引起慢性放射性损伤,如皮肤损伤、造血障碍、白细胞减少、生育力受损等。另外,辐射还可以致癌和引起胎儿的死亡与畸形。

  急性放射病是机体在短时间内受到大剂量电离辐射照射引起的全身性疾病。外照射和内照射都可能发生急性放射病,但以外照射为主。外照射引起急性放射病的射线有γ线、中子和χ射线等。放射源主要包括医院使用的CT、亚氦刀、骨密度测量仪等医疗器械,以及科研单位、生产企业使用的测厚仪、测重仪、密度计、料位计、液位计等设备。

  放射病是能预防的

  由于放射病的损伤涉及全身各器官,所以仍以综合治疗为主。

  一、加强护理,注意观察病情变化,鼓励病人多进食,给高热量、高蛋白、高维生素并易消化的食物,极重度病人可用静脉保留导管补充营养。

  二、保护造血功能,延缓和减轻造血损伤,可口服多种维生素,重度病人可少量输血。

  三、预防感染和预防出血。

  放射病是完全可能预防的,对从事放射工作的人员应加强专业训练,做好放射卫生防护教育,在具体操作时要严格遵守防护规程,减少不必要的照射。对从事开放型放射性工作的人员,除加强生产环境的防护措施外,还应重视个人防护,严格遵守操作规程,穿戴必要的防护用具和建立消除沾染制度。应做好放射性工作人员就业前的健康检查,凡患有活动性肺结核、严重肝肾疾患、血液病者均属放射工作者的禁忌症。参加放射工作后要建立必要的保健制度,进行定期体检和血象检查,以便及早发现病情、保障健康。做好辐射监测工作,定期检查工作场所的辐射强度、放射性物质的空气浓度、表面沾染程度,以及个人当量剂量等,建立档案,定期作出卫生学评价,提出改进措施。

  对放射源应加强管理

  我国1989年10月出台的《放射性同位素与射线装置放射防护条例》规定,在从事生产、使用、销售、运输放射性同位素和含放射源的射线装置前,都必须向有关部门登记备案。条例还规定,放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性物品放在一起,其贮存场所须采取有效的防火、防盗、防泄漏的安全防护措施,并指定专人负责保管。贮存、领取、使用、归还放射性同位素时必须进行登记、检查,做到账物相符。

  放射源包装容器种类很多,大多为球形和圆柱形,一般用铅、铸铁、钢、塑料、石蜡等材料制成。非技术人员,应远离现场,既不要接触也不要移动这些物品,更不要因为好奇而打开容器。如发现类似不明物质立即拨打环保举报热线报警。

  名医在线专家温馨提醒:

  从事放射性工作的人们,一定要注意在平时的工作当中,穿戴必要的防护用具和建立消除沾染制度。一定要定期做健康检查,定期体检和血象检查,若发现病情,一定要尽早治疗,保障健康。

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