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专家介绍腱鞘炎的检查方法

李良满主任医师骨科

中国医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第18

  腱鞘炎主要是依靠患者的临床表现和体格检查,腱鞘炎常使用的有肌腱触诊。此外,也有部分患者需要借助X线检查来诊断。

  肌腱触诊:触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无障碍。腱鞘炎简单的自我检查方法

  腱鞘炎简单的自我检查方法就是:把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧做屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛,这个可能就是桡骨茎突腱鞘炎。常见的还是屈指肌腱腱鞘炎。本病多发生于拇指与中指的手掌面,清晨醒来时特别明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响,所以又被称为“扳机指”或“弹响指。

  类似的问题也可以发生在足底。穿高跟鞋的状态下长久站立和行走的女性最易出现足底屈趾腱鞘炎。这些腱鞘炎一般都会表现为疼痛或无力,局部可见到肿胀,部分出现功能障碍。腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,所以称为腱鞘炎。

  以上就是对腱鞘炎的描述,希望对大家有所帮助。想要了解更多手外科知识,还可以在名医在线在线免费咨询医生,我们有上万的医生24小时在线为您解答。

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