胸廓、胸椎是由于腰椎受累后波及胸椎，可出现胸背部疼痛、前胸和侧胸疼痛、胸部扩张受限，在呼吸、咳嗽的时候会出现疼痛加重，之后会出现颈椎僵硬，颈部旋转、弯曲的活动受限，疼痛向头部放射。强直性脊柱炎，临床表现一般不典型，起病缓慢。早期症状主要引起骶髂关节炎症，引起骶髂疼痛，并辐射到臀部和腿部，早晨脊柱明显僵硬，一般活动后症状明显减轻，随着症状的加重和病程进展，往往会导致从腰骶到头颈逐渐加重。

强直性脊柱炎药物治疗

强直性脊柱炎是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，多发于四十岁前，男性多见，强直性脊柱炎目前尚无肯定的根治的方法，主要治疗为缓解症状，保持良好姿势和减缓病情进展。强直性脊柱炎药物治疗方法有以下几种：生物制剂，生物制剂是目前治疗强直性脊柱炎比较好的药物之最常用的是肿瘤坏死因子拮抗剂，比如益赛普、类克等，这类药物在应用之前要注意筛查结核、肝炎、肿瘤和活动性的感染，在医生的指导下应用。控制疾病抗风湿药，没有足够的证据证实抗风湿药，包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤对强直性脊柱炎中轴病症有效，对外周关节炎患者可考虑应用柳氮磺吡啶。

强直性脊柱炎如何诊断

对于强直性脊柱炎的诊断，主要结合临床症状以及相应的辅助检查，强直性脊柱炎想要确定诊断，首先是需要有髋，膝关节或者是脊柱的晨僵现象产生，而且晨僵要超过三个月，在影像学检查上，一般是拍摄脊柱的x线或者CT，在影像学上，表现为脊柱的竹节样改变。强直性脊柱炎的患者，要依靠临床表现和影像学检查来综合判断，临床表现有以下几项：有腰背部或者脊柱、腹股沟、臀部和下肢的酸痛不适或者不对称性的外周寡关节炎，尤其是下肢关节炎，症状持续大于等于六周。强直性脊柱炎的鉴别主要是同类风湿性关节炎以及髂骨致密性骨炎相鉴别，其中强直性脊柱炎和类风湿性脊柱炎侵犯的鉴别要点主要是同性别相鉴别，强直性脊柱炎男性多见，类风湿性关节炎女性多见，强直性脊柱炎年龄分布20~30岁是高峰，而类风湿性关节炎30~50岁是高峰，强直性脊椎炎在关节侵犯的部位以大关节多见，而且下肢关节常见，并且不对称，而类风湿性关节炎大多侵犯小关节，并且上肢关节多见，而且对称。