有着15年寻常型银屑病病史的患者,通过药物治疗病情稳定
摘要:57岁的中年男性患者,已经被寻常型银屑病困扰了15年了,之前一直没有进行治疗,这次病情变得严重,于是就来到了我院,在治疗上为患者进行了对症的药物治疗,患者经过药物治疗后,患者头部皮疹以及多关节肿痛症状缓解,病情稳定。
一、初次面诊
15年前,患者在无明显诱因的情况下出现了头皮皮疹,伴随着瘙痒症状,搔抓后出现银白色鳞屑,特别是在饮酒后症状会加重,予以附近医院检查,被诊断为银屑病,没有进行规范性的治疗,就在3个月前又出现了多关节肿痛的症状,现在为求进一步的诊治,来到了我院门诊,门诊以“寻常型银屑病”收入我科。
二、治疗经过
患者进入科室之后,接着为患者完善相关辅助检查,检查项目包括:血常规、尿常规、肝肾功、PPD、乙肝、丙肝筛查、梅毒、抗核抗体谱、艾滋病筛查、肿瘤标记物、心电图、胸片关节及软组织彩超等检查,结合患者的病史、症状以及各项辅助检查结果明确为寻常型银屑病,于是在治疗上为患者予以服用氯雷他定片对症止痒,司库奇尤单抗是人白介素-17A拮抗剂,是一种生物制剂,在皮肤科临床上主要用于中、重度斑块状银屑病的治疗,效果持久且长期使用较安全,为患者完善相关检查无使用司库奇尤单抗注射液的禁忌症,分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射,注射时尽量避免在银屑病皮损部位进针注射。
三、治疗效果
患者经过对症的药物治疗后,头部皮疹的症状已经消失,没有新发的皮疹出现,患者的多关节肿痛症状也得到了明显的缓解,瘙痒症状也已经消失,患者现在生命体征平稳,无发热以及恶心呕吐的情况出现,现在患者病情稳定,叮嘱患者定期复查,按时服药。
四、注意事项
保护皮肤,合理使用保湿剂,保持皮肤清洁、湿润,避免皮肤干燥。常用的保湿剂有凡士林等,其他的乳液、霜剂、软膏等均可选用,注意避免使用含有刺激性成分的护肤品。每天洗1次温水澡,水温以37~42℃最合适,如果脱屑严重,可以适当增加洗澡频率。不要使用刺激性洗浴用品,避免用力搓洗,防止皮损破溃发生感染。
五、个人感悟
银屑病不像普通的感冒,自己买点药吃吃就好了,这个病会反反复复的发作,很多的银屑病患者病情的加重和自己不规范的治疗密切相关,一般我们都会告诉患者一定要在正规有经验的医生指导下进行治疗,切勿盲目的瞎治疗。