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高血压脑病指的是

吕志勤主任医师神经内科

北京大学第一医院
三甲 | 全国第11

高血压脑病是指血压非常高,引起的头痛,呕吐等症状,严重的会导致脑出血等严重并发症,所以确诊高血压后,必须要在医生指导下长期坚持规律口服降压药,把血压控制在正常范围内,由专业医生,根据血压的高低以及病情调整用药和用量,自己绝对不能随便增减剂量的预防高血压引起的心脑血管疾病是治疗的关键,平时要保持良好的心态,避免情绪因素影响。

肝性脑病最常见的原因

常见的诱因包括有进食高蛋白、上消化道出血、过量的利尿剂或镇静药物的使用、大量放腹水、电解质紊乱、手术及各种感染等,均有可能诱发。常见的病因有感染、药物与化学物品中毒、缺血缺氧和代谢缺陷,还有肝硬化、原发性肝癌及门体分流术后。肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,以代谢紊乱为基础,意识行为改变或昏迷为其主要临床表现的一类综合征。其中肝硬化是最常见的病因,如肝炎病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、心源性肝硬化、血吸虫肝硬化、慢性药物性肝病,肝豆状核变性及血液病晚期等。

肝性脑病怎么确诊

肝性脑病主要是由于严重的急、慢性肝功能衰竭,或者是各种门静脉-体循环分流异常,引起中枢神经功能紊乱,病人表现为意识、行为改变或者是昏迷等。首先,对于肝性脑病的鉴别诊断,临床上主要是和中枢神经系统的感染,以及脑血管意外,或者是肿瘤、外伤等引起的意识改变,或者昏迷进行鉴别诊断。对于肝性脑病的患者,一般会出现血氨的增高,当血氨增高时考虑病人存在肝性脑病,同时也可以给予病人做脑电图检查,对于肝性脑病的患者,脑电图可以表现为节律变慢,同时还可以给予病人影像学的检查,比如CT或者是核磁,对于肝性脑病,CT和核磁并没有明显的特异性改变,主要是以脑水肿为主。其次,肝性脑病也需要和尿毒症、糖尿病昏迷,以及中毒原因导致的昏迷,或者是意识障碍进行鉴别,进行生化的检查就可以发现。

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