静脉滴注甲氰咪胍等治疗带状疱疹

中华皮肤科杂志1998年第6期第31卷临床经验

作者：朱天毅单筠筠钱国培王一玲夏治华

单位：310009杭州，杭州市第三人民医院皮肤科

我们对甲氰咪胍和无环鸟苷治疗带状疱疹的疗效进行了对比观察，发现二者疗效相当，现报道如下。

一、临床资料

84例带状疱疹患者，男52例，女32例；年龄16～78岁；病期1～15天。受累神经：颅神经33例，颈神经5例，胸神经34例，腰神经8例，骶神经4例。

二、观察方法

将患者分为甲氰咪胍组40例，无环鸟苷组44例，两组患者年龄、病期经统计学处理均无显著性差异(p＞0.05)。两组分别给予甲氰咪胍0.4g～0.6g加入生理盐水500ml、无环鸟苷0.75g～1.0g加入林格液500ml静脉滴注，均每日1次，共5～10天，两组患者均同时给予聚肌胞4mg肌注，2～3天1次。甲氰咪胍组有8例、无环鸟苷组有10例因疼痛严重加服泼尼松30mg/d～20mg/d，渐减为10mg/d共5～7天。疗效观察指标：止疱为不再起新疱；止痛为疼痛明显减轻或消失；结痂为水疱全部干涸结痂；脱痂为痂皮开始脱落；总病程为从治疗起至全部脱痂愈合。

三、结果

见附表，止疱、止痛、结痂、脱痂及总病程天数在两组间均无显著性差异。

附表两种方法治疗带状疱疹疗效观察（，天）

方法止疱止痛结痂脱痂总病程甲氰咪胍2.4±1.35.4±1.64.4±1.96.8±2.49.7±2.0无环鸟苷2.2±1.05.1±1.64.2±1.46.4±1.79.0±1.6t值1.50.41.21.01.4p值＞0.05＞0.05＞0.05＞0.05＞0.05

四、讨论

我们通过两种方法对比观察发现，两种药合并聚肌胞治疗带状疱疹的疗效相当，二者的止疱、止痛、结痂、脱痂及总病程均无统计学差异。本观察中部分疼痛严重的患者加用泼尼松，较快地控制症状，显示了神经受损较重者有必要早期给予激素。