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中耳炎引起的原因

魏政红副主任医师耳鼻咽喉科

武汉市第四医院
三甲

中耳炎是中耳黏膜的炎症,主要致病菌为肺炎球菌,流感嗜血杆菌,溶血性链球菌,葡萄球菌等。有很多原因会引起中耳炎,常见的有:一,急性上呼吸道感染,细菌经咽鼓管侵入中耳引起感染。二,急性传染病,如猩红热、麻疹等可通过咽鼓管途径引发中耳炎。三,不当的捏鼻鼓气或擤鼻涕,游泳或跳水不当,以及咽鼓管吹张或鼻腔治疗等,细菌循咽鼓管进入中耳。四,外耳道鼓膜途径,鼓膜穿孔,鼓室置管,鼓膜外伤致病菌由外耳道直接进入中耳引起感染。五,变态反应,儿童免疫系统尚未完全发育成熟,因变态反应可诱发中耳炎。六,气压损伤,因飞行、潜水的急速升降亦可引发中耳炎。

中耳炎流脓怎么治疗

所谓中耳炎流脓,也就是临床上所指的化脓性中耳炎,根据病史又分为急性和慢性两种。耳道流脓是化脓性中耳炎的主要症状之一,如何治疗,需要结合具体的病程和分型。急性化脓性中耳炎,需要使用3%的双氧水和0.5%的盐酸左氧氟沙星滴耳液反复耳浴洗耳,每天3-4次,同时口服广谱敏感抗生素控制感染,如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等。慢性化脓性中耳炎又分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型,单纯型的可以反复耳浴和耳道清洗,如果无效,需要行颞骨高分辨率薄层CT扫描;如果确诊为骨疡型、胆脂瘤型,则需要行乳突根治手术,继续保守治疗是无效的。

真菌中耳炎用什么药好

对于中耳炎,脓性分泌物比较多的,除了局部用药之外,一定要做中耳CT,判断是否并发中耳乳突炎症,如果中耳朵炎症,必要时还要采取手术治疗。真菌性中耳炎,一般都是由于耳道脓性分泌物比较多,潮湿,以至于致病菌在潮湿的环境下容易繁殖,引起的真菌病。可以选用水杨酸酒精滴耳和广谱的抗真菌药涂抹到耳道内,一天用药两次。一般要先将真菌团块予以清除,清理之后要保持耳道的清洁,干燥。

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