名医在线
百度首页
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

妊娠期高血压治疗

林晓峰主任医师产科高危门诊

杭州市第一人民医院
三甲

妊娠高血压综合征多发生在妊娠20周以后,轻度的患者可以通过镇静、休息来获得病情的缓解,中重度的患者需给予解痉、降压、镇静药物进行治疗,常用的药物为硫酸镁,该药物可有效的预防和控制子痫的发作,降压药物可选用肼苯哒嗪、硝苯地平等进行治疗。妊娠合并原发性高血压的患者在孕前即存在高血压,孕期可继续应用降压药物进行治疗,应选择对孕妇及胎儿无明显副作用的降压药物进行治疗。妊娠期高血压一旦存在严重的并发症时,应适时终止妊娠。妊娠期高血压疾病可以分为妊娠合并原发性高血压和妊娠高血压综合征。

妊娠期高血压饮食

妊娠期高血压饮食要注意:1、减少动物脂肪的摄入,饮食以植物油为主,每日20~25克;2、控制食物的总摄入量,体重增长过快,是妊高症的危险因素,因此,摄入热能以每周增加体重500克为宜,对于已经肥胖的孕妇,每周增加体重250克为宜;3、控制钠盐摄入,每日食盐量控制在3~5克以内,还要注意其他含盐高的食品;4、补充蛋白质,重度妊高症的孕妇,因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,需摄入优质蛋白,如牛奶、鱼虾、鸡蛋等;5、补充含钙丰富的食物,不仅有助于胎儿的骨骼和牙床发育,还能使血压稳定和有所下降。

妊娠高血压筛查

发生妊娠期高血压疾病时需要按照标准流程进行治疗,同时,在治疗期间应该定期检查判断病情是否稳定,以及判断胎儿在宫腔内的情况。需要做的检查包括以下几方面:第一,需要定期做B超,主要是观察胎儿在宫腔内是否正常生长,由于高血压容易造成胎儿宫内发育迟缓,需要定期做B超判断胎儿在宫腔内是否正常生长,同时做B超时要注意脐动脉的血流比值,这个数字反映了高血压对胎儿的影响。第二是定期检查尿常规,重点看尿蛋白,尿蛋白对于妊娠期高血压疾病有着重要的评估意义。如果尿蛋白持续增多,那么就提示病情在进展。第三,应该定期做胎心监护,主要是判断胎儿在宫腔内是否存在缺氧的可能。第四,是定期检查血常规、凝血、肝肾功判断是否存在HELLP综合征。

share icon