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肝内胆管多发性结石

彭吉润主任医师胃肠肝胆外科

首都医科大学附属北京世纪坛医院
三甲

肝内胆管结石多发的患者,通常会出现右上腹疼痛,腹胀,消化不良以及黄疸等症状,必须及时进行治疗,否则病情加重。可能会导致患者出现肩部以及后背的放射性疼痛,可以通过服用一些具有利胆排石作用的药物进行治疗。同时适当配合中药进行调理,如果保守治疗不能取得疗效的,则应当考虑通过超声波碎石或者通过手术取出结石的方法进行治疗。

肝管结石吃什么能溶解

是如果引起肝内胆管狭窄、反复发作胆管炎或者肝脏萎缩的结石,不仅口服药物治疗无效,即使应用静脉药物应用也是没有很好效果的。不过如果肝管结石引起胆管炎,这时可以考虑口服药物进行治疗,主要适用于炎症较轻的肝胆湿热患者,可以考虑口服消炎利胆片、舒胆片等。肝管结石主要的成分是含有细菌的胆色素结石,其与胆囊结石的主要成分完全不同,因此目前临床上并没有药物进行溶石治疗。这时需要采取手术的方式,应当遵循取净结石、解除狭窄,控制感染、通畅引流等。

肝内胆管结石多大需要手术

如果同时有局部的肝内胆管的狭窄,导致了肝功能的损害,胆红素增高,并且出现了腹疼、黄疸,甚至发烧的表现,就要进行手术干预,把病灶给切除,以达到治愈的目的,与结石的大小没有直接的关系。肝内胆管结石的手术指征,不是取决于结石的大小,主要是看结石是否引起症状,是否引起了肝功能的损害。肝内胆管结石越大的造成的损害越大,比如2cm以上的结石,主张进行手术切除。

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