6岁男孩咽扁桃体肥大，张口呼吸是预警！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿是一位6岁男孩，因出现鼻塞、张口呼吸、打呼噜、憋气、憋醒等症状，而来我院就诊。我为患儿进行查体、X线片、电子鼻咽喉镜等检查，根据检查结果诊断其为咽扁桃体肥大。于是给予患儿低温等离子消融术进行治疗，术后辅以抗感染药物治疗。经治疗后，患儿恢复良好，不适症状逐渐消失。

【基本信息】男、6岁

【疾病类型】咽扁桃体肥大

【就诊医院】北部战区总医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】手术治疗（低温等离子消融术）+注射药物（注射用头孢曲松钠）

【治疗周期】住院治疗7天，1周后门诊复查

【治疗效果】患儿恢复良好，不适症状逐渐消失

一、初次面诊

患儿在家属的陪同下来我院就诊，家属诉近半年来患儿出现鼻塞、张口呼吸、打呼噜、憋气、憋醒症状，自行服用药物（具体不详）进行治疗，但症状没有明显缓解。为求进一步治疗，遂来我院就诊。
查体：悬雍垂居中，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽后壁少许淋巴滤泡增生。给予患儿X线片检查，结果显示扁桃体肥大。给予患儿进行电子鼻咽喉镜检查，结果显示扁桃体堵塞后鼻孔2/3以上。综合患儿临床症状及检查结果，诊断为咽扁桃体肥大。

二、治疗经过

患儿入院后，我与其家属沟通病情，告知疾病诊断，考虑单纯应用药物进行治疗效果不理想，建议进行手术治疗，患儿家属表示理解并积极配合。于是充分告知手术与麻醉风险后，嘱家属签署知情同意书。随后给予患儿完善相关检查，排除手术禁忌。随即给予患儿在全身麻醉状态下，进行低温等离子消融术，手术过程顺利，术毕患儿安返病房。术后给予患儿注射用头孢曲松钠，以预防感染。

三、治疗效果

患儿十分配合手术，术中及术后出血较少。住院治疗第4天，患儿鼻塞、张口呼吸、打呼噜、憋气、憋醒症状消失。住院治疗第7天，患儿术区疼痛不明显。查体见患儿伤口愈合良好，无肿胀、出血，遂嘱其出院疗养。1周后门诊复查，给予患儿进行电子鼻咽喉镜检查，结果显示其后鼻孔未被扁桃体堵塞。

四、注意事项

患儿经治疗后，不适症状消失，病情得到控制，我也为患儿的好转感到高兴。并嘱咐其家属出院后给患儿提供清淡饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，以免刺激咽喉部，影响术后恢复。患儿应注意保暖，及时增减衣物，避免受凉感冒。还要注意患儿的口腔卫生，早晚正确刷牙，餐后及时漱口，以维持口腔卫生，防止感染。密切观察患儿情况，若出现咽喉出血、疼痛等症状，需及时复诊。

五、个人感悟

咽扁桃体肥大属于临床常见疾病，该病的发生与多种因素相关，如局部炎症、饮食失调、先天性因素等，以张口呼吸、口腔干燥、流鼻涕、打鼾、面部畸形等为主要症状。在此提醒大家，一旦出现上述不适，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案。本文患儿于我院经检查后，发现病情较重，好在经手术治疗后，不适症状得以缓解。