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脑震荡的症状表现有哪些

任红兵主任医师神经外科

重庆市第九人民医院
三甲

脑震荡会随时出现在我们身边,这个词对于我们来说太熟悉不过了,比如发生车祸时或是与他人打架等各种情况都会因为外力使头部受到打击,发生脑震荡的情况,那么脑震荡到底是怎么定义的呢?我们一起来认识一下.

脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

发生脑震荡时会出现以下症状:

1、暂性脑干症状

外伤作用于头部后立即发生意识障碍,表现为神志不清或完全昏迷,持续数秒、数分钟或数十分钟,但一般不超过半小时。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现。

在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经功能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程,使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久,因而导致死亡。

2、震荡恢复期症状

病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠失眠失眠失眠失眠失眠失眠失眠等症状,一般多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠失眠失眠失眠失眠失眠失眠失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状,其中有部分是属于恢复期症状。

1、颅骨平片未见骨折;腰穿测压在正常范围、脑脊液没有红细胞;脑电图仅见低至高波幅快波偶尔有弥散性δ波和θ波,1~2天内恢复,或少数病人有散在慢波于1~2周内恢复正常;

2、干听觉诱发电位可有Ⅰ~Ⅴ波波间期延长、Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失;

3、T检查平扫及增强扫描均应为阴性,但临床上发现有少数病人首次CT扫描阴性,而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变,应予注意。此外,有学者报道用放射性核素131I-IMP和99mTc-HM-PAO施行单光子发射CT扫描(SPECT),检查青少年脑震荡病人,发现70%有小脑和枕叶血流降低。

在我们的潜意识里,脑震荡不是什么大病,休息休息过会就好了,一直存有这种心理,希望大家以后不要这么简单草率的想了,不单单是脑震荡那么简单,会引起其它疾病的连锁反应,最好还是到正规医院做检查,确保我们的健康。

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