前列腺增生，前列腺肥大，两者是一个病吗？

前列腺增生和肥大是有一种疾病，表达的意思都是一样的。以前列腺上皮和间质增生为特征，增生的前列腺可压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而致梗阻，从而引起尿频、夜尿多、排尿困难等一系列症状。

前列腺肥大是以前的叫法，其实并不科学，以前认为前列腺肥大，是因为前列腺腺细胞体积变大，从而导致肥大。 通过现在的医学临床发现，前列腺肥大的根本原因，就是由于高龄、性激素失衡等原因，导致前列腺腺体的细胞数目变多，从而导致前列腺体积变大，形成前列腺增生，因此又叫做前列腺增生。

前列腺增生的主要症状是夜尿增多，尿频，尿急，尿痛等，重度的话，出现小便不能自解，尿潴留等情况的，前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显，其严重程度取决于增生所引起的尿路梗阻程度、病变进展速度以及是否有并发症等，而与前列腺体积大小之间并无关联。

临床常见症状包括尿频、排尿困难、尿潴留等：

1、尿频：尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。表现为排尿频率增加、每次尿量减少、夜尿增多。严重者可出现10次以上的夜尿，影响患者的睡眠和生活质量。

2、排尿困难：排尿困难是前列腺增生症最重要的症状。典型表现为排尿迟缓、排尿中断、尿流细而无力、射程短、尿后滴沥不尽、排尿时间延长等。若如梗阻严重，残尿量较多时，常需要增加腹压以帮助排尿，而且排尿终末常有尿不尽感。

3、尿潴留：当梗阻加重达一定程度时，可发生慢性尿潴留、充溢性尿失禁。部分患者还可出现急性尿潴留，主要表现为膀胱胀满、不能排尿、下腹疼痛难忍等，常需急诊导尿处理。

4、其他症状：

（1）尿频、尿急、尿痛：前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显的尿频、尿急、尿痛症状。

（2）血尿：若增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，但该症状比较少见。

前列腺增生能引发多种潜在的疾病：如果急性尿潴留，泌尿系统的感染，腹股沟疝，内痔，脱肛血尿，结石，肾积水，慢性肾功能不全，甚至肾功能衰竭等，需要引起重视治疗。

前列腺增生，也要排除神经源性膀胱（潴留型），要做尿流动力学检查。要测残余尿。大于60ML手术治疗（TUR-P），小于60ML保守治疗。对于前列腺增生，可以通过药物治疗（服用非那雄胺，阿呋唑嗪，抗生素等）和手术治疗（经尿道前列腺切除术），需要根据自己的病情，选择适合自己的方式。