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风湿性心肌炎的症状

曹炜主任医师中医风湿免疫科

中国中医科学院广安门医院
三甲

一般来讲,有一些患者还可能会存在发热、乏力不适症状,建议风湿性心肌炎的患者要结合充分的休息,对症支持治疗,如果一旦出现了心衰,患者还可能会出现呼吸困难、气短、喘憋不舒服的情况,要结合进一步的检查,制定相应的用药方案,建议患者可以结合利尿以及纠正心衰的方式,来改善不舒服的情况。风湿性心肌炎一般表现为胸部憋闷的感觉,心前区疼痛,浑身乏力,恶心,头晕,心悸气短,心动过快,这种病需要挂心血管内科或者是感染科。患了心肌炎就容易引起胸痛,心跳加快,呼吸困难,心慌,心悸等等这些表现。

心绞痛可以根治吗?

主要是一些PTCI,就是冠状动脉造影,造影的基础上发现狭窄,比较严重的可以放一个支架,把这个狭窄的部位支撑着,使得这个狭窄的部位消失,来治疗心绞痛。所以出现了心绞痛的患者,建议进行冠脉情况的检查,明确冠脉内的狭窄情况,再根据不同的狭窄程度,做相关的治疗。轻微的心绞痛是否能够根治,主要取决于患者导致心绞痛的原因。

病毒性心肌炎的治疗方法

病毒性心肌炎目前还没有特异的治疗方法,应该针对左心功能不全的支持治疗为主,患者应当避免劳累,适当休息,出现心力衰竭的时候,酌情使用利尿剂,血管扩张剂,ACEI类药物等,当出现快速心律失常者,可以采用抗心律失常药物,高度房室传导阻滞或者窦房结功能损害而出现晕厥或者明显的低血压的时候,可以考虑使用临时心脏起搏器。对于存在高度房室传导阻滞的这样的患者,必要的时候可以考虑安装临时心脏起搏器,随着患者的病情逐渐的好转,患者可以适当的增加运动量,但是一定要注意避免过于劳累,最好可以定期监测心率,血压,复查心脏彩超,心肌酶和心电图。在药物的治疗方面,应用自由基清除剂,包括静脉或者口服维生素c、辅酶Q10、ATP、肌酐、细胞色素c、丹参等,也可以使用极化液,对其它治疗效果不佳者,可以考虑在发病后10-30天,使用糖皮质激素,早期是不主张使用糖皮质激素。

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