一例老年性聋的治疗体会
摘要：老年性聋是指因为是指随着年纪的增长，在除外噪声耳毒性药物和遗传因素参与的情况下，听觉器官随着身体其它组织脏器一同发生的进行性的、缓慢的老化过程，既属于生理性的，也是病理性的，受机体和外界环素的多种影响，老年性聋的发病十分复杂，目前尚不明确，它不仅会给患者本人带来交流上的困难，而且也会给老人的精神状态、情绪带来影响，本文介绍了一位67岁男性患者，因双耳听力逐渐下降5年，加重半个月为主诉加就诊，完善听力检测后诊断为老年性聋。
一、初次面诊
患者在家属的陪同下就诊于我科门诊，自己详细讲述病情，5年前便出现听力下降偶尔伴有耳鸣症状，但听力下降并不是很明显，不影响正常的生活与交流，近半个月患者觉听力下降较明显，所以紧急就诊，查体患者双侧外耳道清洁，双侧鼓膜完整，查纯音测听提示：双耳感音神经型听力下降，高频听力下降为主。根据患者临床症状查体及辅助检查诊断为老年性聋，建议入院应用药物治疗。
二、治疗经过
患者与家属商议之后，办理入院，输液观察看。住院之后完善相关常规检查，包括血尿常规、肝肾功能、凝血功能等，给予患者长春西汀注射液、前列地尔注射液改善循环，应用腺苷钴胺注射液肌肉注射营养神经，规律用药半个月的时间。
三、治疗效果
每日对患者进行查房，患者在用药一周时自述双耳听力下降较入院前略有改善，耳鸣症状减轻，与他人交流比之前容易许多，患者对治疗充满了希望，继续巩固治疗了一周，患者觉双耳听力较用药之前明显改善，复查纯音测听提示听力较之前提高25分贝左右，患者对治疗效果十分满意，遂办理出院。
四、注意事项
嘱患者在出院之后继续口服银杏叶提取物片，甲钴胺分散片营养神经、改善循环巩固治疗，避免接触噪声环境，避免应用耳毒性的药物，同时不能吸烟饮酒熬夜，合理安排饮食，一定要清淡，不能摄入过多的脂肪及甜食，防止高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病的发生，避免影响耳朵的听觉功能。
五、个人感悟
老年性聋没有特效药物。目前在排除原发疾病的同时尽早选用扩张血管、改善循环、降低血液粘稠度、营养神经的药物，如果药物治疗无效，可以考虑佩戴助听器，中、重度耳聋的患者佩戴助听器效果是最好的，助听器的选配一定要选择正规医疗机构，近年来出现了一种新的治疗手段，即人工耳蜗又称电子耳蜗，对于双耳重度性老年性聋的患者效果很好。在生活当中，中老年人一旦出现听力减退，应及时到医院检查，明确病因，尽早治疗，防止耳聋的加重。
