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肝硬化的症状及表现

熊洪海主治医师感染内科

吉安市中心人民医院
三甲

失代偿期患者的临床表现是比较多的,有肝功能损害的临床表现,如纳差、恶心、呕吐等等,会有门脉高压的表现,如脾大、腹腔积液等相关症状,甚至一部分患者还会出现相关的并发症,如肝性脑病,患者会出现意识障碍,如上消化道出血,患者会出现呕血、黑便等相关的症状。肝硬化的症状对于代偿期和失代偿期是不一样的,代偿期患者的症状是比较轻的,大多以轻微的纳差、乏力、腹胀表现为主。对于肝硬化患者的治疗,主要是保肝、抗肝纤维化治疗,并且根据患者有无并发症以及病因不同也需要做相应的治疗。

肝硬化晚期并发症

肝硬化晚期的并发症有:1.消化道出血,常见的原因有食管胃底静脉曲张出血,消化性溃疡出血,门脉高压性胃肠病出血;2.胆石症,胆囊及肝外胆管结石比较常见;3.感染:肝硬化病人容易发生感染,常见的感染有自发性细菌性腹膜炎,胆道感染,肺部肠道及尿路感染,4.肝性脑病,是肝硬化基础上因肝功能不全和或门体分流引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征;5.门静脉血栓或海绵样变性,因门静脉血流淤滞,门静脉主干肠系膜上静脉,肠系膜下静脉或脾静脉会有血栓形成;6.电解质及酸碱平衡紊乱;7.肝肾综合征,病人无肾脏实质性病变,主要临床表现为少尿、无尿和氮质血症。80%的急进性病人约于两周内死亡;8.肝肺综合征,是在肝硬化基础上,排除原发性肺疾病后出现的呼吸困难以及缺氧,预后较差;9.原发性肝癌。

酒精性肝硬化传染吗

酒精肝肝硬化腹水,指的是长期大量的饮酒所出现的酒精性肝病,随着疾病的进展,导致肝硬化的发生,疾病进入到失代偿期以后,并发腹水,说明肝脏的病情比较严重,已经进入到终末期肝病,但是酒精性肝硬化腹水是没有传染性的。所谓的具有传染性的肝硬化指的是病毒性肝硬化,通常指的是乙肝、丙肝病毒感染,可以造成慢性的肝脏损伤,最终也有可能会导致肝硬化腹水的发生,这一类的病毒性肝硬化是有传染性的,比如乙肝和丙肝主要通过血液体液接触传播,传染性的强弱和体内病毒含量的高低有关系。无论是酒精性肝硬化腹水还是病毒性的肝硬化腹水,危害都是比较大的,所以应该重视一些基础疾病的治疗,预防或者是阻止一些疾病的进展。酒精肝肝硬化腹水,没有传染性。

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