患者，女，54岁。

　　主诉：大便次数增加、带血3个月。

　　现病史：3月前无明显诱因，排便次数增多，3-6次/天，不成形，间断带暗红色血迹。有中、下腹痛，无明显腹胀及恶心呕吐。无发热，进食可。近来明显乏力，体重下降约4kg。为进一步诊治收入院。

　　既往史：既往体健，家族中无类似疾病患者。

　　体格检查：T37.2℃，P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大。心肺无明确病变。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛，无肌紧张，肝脾未及。右下腹似可及约4cm×8cm质韧包块，可推动，边界不清，移动性浊音(-)，肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。

　　辅助检查：大便潜血(+)，血WBC4.6×109/L，Hb86g/L，入院后查血CEA42ng/ml。肠镜下示：直肠乙状结肠移行部(距肛门16cm)可见一5.0×6.0cm不规则结节隆起，隆起表面糜烂溃疡，伴有新鲜出血，管壁僵硬，蠕动缺失。

　　入院诊断：结肠癌。

　　治疗：入院后完善相关检查，在全麻下行结肠癌根治术，切除乙状结肠及降和部分直肠，并作结肠直肠吻合，淋巴结清扫。术后辅以化疗。