瘘管和窦道主要区别在于定义、形成原因、结构以及临床症状不同。

1、定义：瘘管是两个不同的腔室或管道之间的异常连接，使之形成一个管道，可以连接不同的器官、血管、皮肤等，允许液体、气体或其他物质在两个区域之间流动。而窦道是一种狭长的管道，通常是在皮肤和体腔之间，也可能在不同的器官之间。

2、形成原因：瘘管的形成可以是先天性的，也可以是后天性的，例如手术后、感染、炎症、创伤等因素可能导致组织之间形成异常连接。而窦道通常是由于感染、囊肿、炎症、脓肿等导致的组织坏死或液体积聚，然后在皮肤或其他组织表面形成一条管道。

3、结构：瘘管通常连接两个不同的腔室或管道，其形状和长度可能因情况而异。而窦道是一个窄而狭长的管道，通常从表面向内延伸到体腔内或组织内。

4、临床表现：瘘管可能导致异常物质，如脓液、气体等，从一个区域流向另一个区域，可能出现分泌物、肿胀、疼痛等症状。而窦道通常会在皮肤表面形成一个小孔，可能有分泌物的排出，同时可能伴随疼痛、感染和炎症。