冠状动脉硬化性改变是指冠状动脉内血管壁发生不可逆的改变，包括内皮细胞损伤、脂质沉积、纤维斑块形成和钙化等。

冠状动脉硬化性改变的发病机制非常复杂，包括内在和外在因素。内在因素主要包括血管内皮细胞功能障碍、脂代谢紊乱、炎症反应、氧化应激等，而外在因素则包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏锻炼、压力等。

早期冠状动脉硬化性改变时，可能没有明显症状，但随着血管狭窄程度的加重，可以出现胸痛、气短、乏力等心脏病症状。严重狭窄或闭塞时，可导致心肌缺血、心肌梗死等危及生命的情况。

治疗冠状动脉硬化性改变的主要目的是通过控制危险因素，改善心血管状况，预防并发症的发生。治疗措施包括生活方式干预、药物治疗、介入和手术治疗。

其中，生活方式干预包括低盐低脂饮食、戒烟、运动锻炼等；常用药物包括抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）、调脂药物（阿托伐他汀、辛伐他汀）、β-受体阻滞剂（酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等）、钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平）、ACEI或ARB（依那普利、厄贝沙坦）等；介入和手术治疗包括冠状动脉扩张术、支架植入术、冠状动脉旁路移植术。