赵先生34岁,忽然颈椎不舒服,以为是落枕了,去诊所拿了点药,又去按摩店做了按摩。
***先生34岁,忽然颈椎不舒服,以为是落枕了,去诊所拿了点药,又去按摩店做了按摩。结果5天后,突然口吐白沫,晕倒在地,送医院抢救无效死亡。
赵先生是个塔吊司机,已经三十四岁了。
平时,没事儿就爱抽点烟,和工地上的朋友出去喝点小酒啥的。
毕竟每天待在高高的塔吊上也有些无聊。
最近赵先生身体出了些小毛病,自己开始脖子疼了,这脑袋吧,是感觉越来越重了,都快挂不住了。
可能是每天待在塔吊上不是工作就是低头看手机,自己又喜欢睡高枕头,搞得落枕了。
于是赵先生就找了工地附近的一家小诊所,工友们平时有个小病小痛的都来这。
赵先生拿了些药,想了想,又去了附近的一家按摩店,准备好好放松一下自己的肌肉。
一通操作下来,当时好像是舒服点了,不过还是没有太多改善。
就这样挺了五天,赵先生在准备上塔吊的时候,一个没支持住,晕倒在了旁边!
工友们发现情况,马上打急救电话,把赵先生给拉到了医院。
赵先生此时已经陷入了昏迷状态,怎么也叫不醒。
护士摸了摸四肢,冰冰的,脉搏跳的很快,但无力,一测血压,只有50mmHg!
已经进入休克状态了,至少是中度!
需要马上补充血容量,找到病因。
可对于赵先生为什么这样,谁也说不出一个准确答案。谁会关心这些小事呀。
工友们只说他最近总是脖子疼,还会头晕,最近貌似睡觉也挺早的。
这些症状都不算具有特异性,要怎么找答案呢?
秦医生这边还在为赵先生做检查。
脖子疼、晕厥,会不会是心血管方面的问题,毕竟患者也没有外伤之类的。
同时,秦医生又注意到赵先生的手指,黄黄的。难道他抽烟?
这个得到了工友的肯定,赵先生是个老烟枪了,每天至少一包。
有时候听他说话都有点大喘气。
听到这,秦医生马上又追加了胸部CT等检查。
同时心肺听诊,剑突下抬举样波动,可听见第三心音。
可能已经出现了肺动脉高压。
到底是什么引起的呢?
还不等结果出来,赵先生的病情突然恶化,心电图乱得不得了!
刹那间就出现了呼吸、心跳骤停。
立即进行抢救!
又是推肾上腺素,又是做胸外按压,还采用了电复律。
短短三十分钟,大家几乎用了所有能想到的办法。
每个人的心里都在想:再撑一会儿,再撑一会儿就有救了!
可命运弄人,赵先生还是没撑住。
心电图变成了一条线。
根据检查结果,赵先生的肺动脉出现了栓塞,同时还并发了肺动脉高压、休克。
而究其病因,可能与赵先生长期久坐的工作性质以及不爱运动、抽烟的生活习惯有关。
这也值得大家警醒。
肺栓塞,顾名思义就是体内的栓子堵塞了肺动脉及其分支所引起的一系列疾病。该疾病在临床上有急性与慢性之分,而本文的赵先生就属于急性肺栓塞发作,而且属于高危型,以休克、低血压为主要症状。且该疾病的致死率与致残率极高,需要大家重视起来。
那么,在临床上,该疾病的主要表现有哪些呢?
其实,该疾病的临床表现多种多样,但并不具有特异性。因此也造成了急诊快速明确诊断的困难,也是该病致死率高的原因之一。但也有几个经典的临床表现:
呼吸困难。
这是最常见也是经常作为首发而出现的症状。其程度多与栓塞的范围有着密切的关系。
胸痛。
多为轻度或者中度,疼痛范围较小,易被忽视。
咳嗽或者咯血。
前者较为常见,后者发生几率不到30%,而且出血量一般不多。
晕厥。
这也可以作为首发症状,且是唯一首发,多表现为一过性的意识丧失。当该症状是由休克所引起时,常代表着预后不良,有猝死的可能性。
这些症状虽然是经典肺栓塞出现的症状,但临床发生率也不算高,仅有不到30%。
此外,患者还可出现其他一些症状。
例如,心悸、头晕、烦躁不安等,还可出现端坐呼吸,四肢湿冷等。
如果出现了以上症状,请立即就医。