肛肠科张科医生

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肠梗阻后拉肚子?

肠梗阻后拉肚子?是福是祸?
一般来说,在肠梗阻病情发展过程中,拉肚子并不属于典型的、直接的临床表现!
在肠梗阻早期,肠道因堵塞,肠内容物无法顺利下行,通常以停止排气排便为主要特征,此时不应出现拉肚子。
随着病情进展,尤其是不完全性肠梗阻,肠道并未被完全堵死,只是部分受阻。当梗阻部位近端的肠管内积聚了大量消化液、气体,肠管压力持续升高,超出一定阈值后,肠道会发生强烈的蠕动,试图冲破阻碍,这就可能导致一些肠内容物、渗出液夹杂着消化液被快速推挤,形成类似腹泻的症状,看似“拉肚子”。
另外,如果肠梗阻患者接受了一些治疗手段,比如胃肠减压、灌肠等,这些操作会对肠道产生刺激,促使肠道蠕动加快,原本淤积在肠道内的一些液体、残渣也会随之排出,引发短暂的腹泻。
但要注意,若肠梗阻患者在病程中突然拉肚子,还伴有剧烈腹痛、发热、腹胀加剧等情况,可能是肠道出现了血运障碍,如肠绞窄,肠壁缺血坏死,肠道内细菌、毒素大量渗出,刺激肠道黏膜引发渗出性腹泻,此时必须立即就医。
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2025-01-03 18:48重庆
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