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矮小症的症状和治疗方法

吴宝铮副主任医师儿科综合

山西省儿童医院
三甲

家长如果看到自己的孩子总是长不高,跟别的同龄人相比差别很大,这样的情况是孩子患上了矮小症,此病会给孩子的将来产生很大影响,所以说我们一定要重视做好积极的治疗,那么首先了解矮小症的症状表现就是很必要的。

矮小症的症状表现是什么

1、半身肥大:躯体两侧不对称,占78%,程度可不同。可为整个半边身体,也可仅为颅骨、脊柱、一个或部分肢体,下肢长短之差可导致脊柱侧弯。两侧骨化中心的发育,出现迟早的差异,尽管正常人肢体也可有两侧一定程度的不对称,但患者的这种不对称远超出正常范围。

2、出生低体重:出生时低体重及小身材占93%,张名通等报告1例出生时体重1960g。

3、生长障碍:出生一、二年后生长逐渐减慢,身材矮小、匀称,成年后的容貌仍似儿童,皮下脂肪多,肌肉不发达;骨骼成熟迟缓,骨龄较年龄小,智力与年龄相当。

4、性发育异常:占34%,表现为性早熟,以女孩为主,9~11岁月经初潮,多数有阴毛早现、性器官发育无而躯体发育成熟表现,骨龄显现延迟。

5、儿童的生长速度:3岁前小于7厘米/年,3岁到青春期小于5厘米/年,青春期小于6厘米/年。

6、性发育障碍:男性阴茎小,隐睾、无胡须,声调似小孩。女性无月经,乳房不发育,子宫小,外阴幼稚,无腋毛。

矮小症的治疗方法:

1.病因治疗。

2.营养、运动和心理治疗。

3.替代治疗,根据所缺乏的激素给予相应的替代治疗。

(1)生长激素生长激素适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良,家族性矮小积极要求治疗者。

基因重组人生长激素(rhGH)替代治疗已被广泛应用,目前大都采用0.1U/(kg·日)临睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达到10cm以上,以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。

应用rhGH治疗副作用较少,主要有:①注射局部红肿,与rhGH制剂纯度不够以及个体反应有关,停药后可消失;②少数注射后数月会产生抗体,但对促生长疗效无显著影响;③较少见的副作用有暂时性视乳头水肿、颅内高压等;④此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率,但危险性相当低。恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用rhGH。

(2)促生长激素释放激素(GHRH)目前已知很多GH缺乏属下丘脑性,故应用GHRH可奏效,对GHND有较好疗效,但对垂体性GH缺乏者无效。一般每天用量8~30ug/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射。

关于矮小症疾病的症状表现,和具体的治疗方法,现在大家都明白了,做家长注意观察自己的孩子,如果我们发现孩子出现矮小症的类似症状的时候,要及时的就诊,避免给孩子带去更多的影响,愿每个孩子都能够避免矮小症的伤害。

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