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肾小球轻微病变能自愈吗

张聪副主任医师肾内科

中日友好医院
三甲 | 全国第29

部分肾小球轻微病变患者能自愈,但大多患者都需要治疗。

肾小球轻微病变其临床表现多种多样,有单纯性蛋白尿、肾病综合征、镜下血尿、肉眼血尿、高血压伴蛋白尿或镜下血尿。一般不会出现急性肾炎综合征和急性肾衰竭症状。

该病肾活检病理学检查光镜下肾小球正常、基本正常或仅显示轻微的病变,免疫荧光或免疫组化阴性或有少量免疫球蛋白和补体沉积。

因为其临床和病理表现较轻微,所以以一般治疗和对症治疗为主,该病治疗主要是使用激素类药物。在采用激素药物治疗前,会让部分患者回家等待一段时间,目的就是让其自愈。对于大量蛋白尿表现为NS者,可遵医嘱应用激素或免疫抑制药治疗。

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