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类风湿性关节炎肾损害

支玉香主任医师风湿免疫内科

北京协和医院
三甲 | 全国第1

1、治疗药物引起的肾损害,金制剂及青霉胺可以引起膜性肾病,此外这种药物也可以引起急性肾功能衰竭,长期大量应用非甾体抗炎药可以引起急慢性间质性肾炎,肾小球滤过率下降甚至肾乳头坏死。2、继发性淀粉样变性,严重的类风湿性关节炎20%可以合并继发性淀粉样变性,累及肾脏可以表现为肾病综合症,终至慢性肾功能衰竭。3、坏死性血管炎肾损害,多由局灶性血管炎和血管周围炎引起,是本病的基础病变之一,以及中小动脉呈单核细胞浸润坏死及血栓。4、免疫复合物肾炎,蛋白尿或肾病综合症,表现为膜性病变,也可以表现为少量蛋白尿及镜下血尿,病理可能为系膜增生性肾炎。

类风湿关节炎血沉高吗

通常情况下可以应用糖皮质激素短程治疗,比如泼尼松,甲泼尼龙等,具有快速抗炎止痛的功效,也能够帮助降低血沉,因为血沉是一种急性炎症期的反应指标。另外,也需要应用非甾体抗炎药,比如布洛芬,扶他林,美洛昔康,塞来昔布等,还要联合改善病情药物,比如甲氨蝶呤,艾拉莫德,羟氯喹,雷公藤等治疗,必要时还可以应用生物制剂治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。类风湿关节炎患者血沉增高,往往提示病情活动,所以要积极的进行治疗,控制病情活动,延缓病情发展。

类风湿性关节炎临床症状

女性好发,发病率为男性的二至三倍,可发生于任何年龄,好发年龄为20至45岁。二,发病前可有体重减轻,低热,疲乏感等全身症状,但症状隐匿,多数未引起重视而就诊。三,开始为多关节肿胀疼痛,常为对称性尽指尖关节常见,其次为长指、腕、肘、踝、肩和髋关节。四,晨僵,早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉是关节炎症的一种非特异表现,持续时间与炎症的严重程度成正比。五,关节畸形因早期的保护性痉挛和继发的挛缩以及人骨下骨的破坏所致,同时由于关节囊和韧带的病变,可出现病变关节半脱位和脱位。六,常见的畸形有掌指关节趾偏,纽扣畸形等。

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