肾小管酸中毒时上升的指标主要是血钾浓度，也可以通过血pH下降、血二氧化碳分压下降、尿pH下降来判断。

1、血钾浓度升高：肾小管分泌氢离子来维持酸碱平衡，同时分泌钾离子，如果肾小管分泌氢离子异常，会导致钾离子在体内积累，引起高钾血症，甚至心律失常等症状。

2、血pH下降：肾小管酸中毒时，血液中的酸性物质会导致血pH下降，正常血pH为7.35-7.45，而这类患者可以低于7.3。

3、血二氧化碳分压下降：这类患者的肾小管无法处理酸性物质，导致酸性物质积累，刺激呼吸中枢增加呼吸，导致二氧化碳排出增加，血液中二氧化碳分压下降。

4、尿pH下降：正常情况下，尿pH在4.5-8.0之间，当肾小管无法有效排除酸性物质时，尿液中的pH值会下降。

治疗肾小管酸中毒主要是针对病因治疗，对于病因不明确的患者，一般会采用碳酸氢钠等碱性物质来中和体内酸性物质，同时纠正高钾血症。对于重度酸中毒患者，可能需要进行持续性肾脏替代治疗，如血液透析或连续性肾脏替代治疗来清除体内酸性物质。在治疗过程中需要密切监测血pH、血钾、血气等指标变化，以便及时调整治疗方案。