名医在线
百度首页
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

帕金森病怎么治

白宏英主任医师神经内科门诊

郑州大学第二附属医院
三甲

如果患者年龄小于65岁,并且不伴有智能的减退,可以选择非麦角类的多巴胺受体激动剂,还有单氧化酶抑制剂加上维生素e,患者如果震颤症状比较明显的时候,应该加用抗胆碱能的药物,比如苯海索,如果患者有青光眼或前列腺肥大就不建议在家,因为有可能会使青光眼和前列腺肥大的症状加重,如果患者的以上方案都不能缓解患者的症状,可以加用左旋多巴。如果患者年龄大于65岁,并且伴有智能减退,首选的治疗方案就是左旋多巴,必要的时候,可以加用多巴胺受体激动剂,单氧化酶抑制剂和comp的抑制剂。帕金森的患者如果一旦诊断之后,就应该给予一个保护性的治疗,因为保护性的治疗可以延缓患者病情的发展,常用的治疗方案有金刚烷胺、维生素e和辅酶q10的量应用,如果患者的症状,已经影响到患者的日常工作或者生活就应该给一些症状性的治疗。

帕金森病药物

常用的治疗药物为抗胆碱能药物,主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性,相应提高多巴胺效应,临床上常用的是盐酸苯海索,此外有开马君,苯甲托品等,主要适用于正常明显且年龄较轻的患者,老年患者切忌慎用。金刚烷胺可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放,组织吸收对少动、静止、震颤均有轻度改善作用,对异动症可能有效,肾功能不全、癫痫严重、胃溃疡、肝病患者慎用。单胺氧化酶b抑制剂通过不可逆的抑制脑内的单胺氧化酶b,阻断多巴胺的降低,相对增加多巴含量,而到治达疗的目的。

帕金森病的典型症状

肌强直呈铅管样,或齿轮样强直,运动迟缓表现为,随意运动减少,动作缓慢笨拙,姿势平衡障碍,表现为慌张步态。静止性震颤常为首发症状,在紧张或激动时加剧,入睡后消失,典型表现是搓丸样动作。帕金森病多见于60岁以后,40岁以前相对少见,平均年龄约55岁,男性略多于女性,隐匿起病,缓慢发展。主要表现为运动症状,常开始于一侧上肢,逐渐累及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢。

share icon