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亚急性甲状腺炎的症状和治疗

潘永源主任医师内分泌科

首都医科大学宣武医院
三甲 | 全国第40

亚急性甲状腺炎是内分泌科比较常见的一种甲状腺炎,亚甲炎的发生往往和病毒感染有关,很多病人在得亚甲炎之前都可能有感冒等病毒感染的一些症状。亚急性甲状腺炎典型的临床表现是第一个是发热,第二个是颈部疼痛。甲状腺疼痛的位置可以在左边、右边、中间,还可以转移,然后经常向耳部放射。第三个亚甲炎比较典型的特征就是血中甲状腺激素水平升高、促甲状腺激素水平降低,然后亚甲炎的病人血沉是快的。亚甲炎是一种自限性的疾病,就是你不管它也可能慢慢的好,但是可能需要比较长的时间。对于亚甲炎的治疗,如果疼痛比较明显,可以应用非甾体消炎药。如果应用非甾体消炎药效果不好,病人疼痛很明显,然后长期发热不缓解、血沉明显增快可以考虑用糖皮质激素治疗。

亚急性甲状腺炎和甲亢的区别

亚急性甲状腺炎在发病早期由于急性炎症破坏甲状腺滤泡细胞,甲状腺内储存的甲状腺激素释放入血,也可以引起甲状腺毒症的表现,可以出现心慌怕热,多汗手抖等症状,但亚急性甲状腺炎并不会引起甲状腺激素分泌和合成亢进。随着血中甲状腺激素消耗殆尽,甲状腺功能可以自行恢复正常,称为一过性甲亢,不需要进行抗甲状腺药物治疗。甲亢是指多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组临床综合征。甲亢最常见的病因为弥漫性毒性甲状腺肿,需要抗甲状腺药物治疗。

亚急性甲状腺炎需要住院吗

当亚急性甲状腺炎患病之后还需要注意的是建议养成积极乐观向上的心态,以及保证充足的睡眠时间。例如发热以及比较严重的颈部疼痛,而且患者在诊断的时候还需要完善多项检查才能够明确诊断。主要是由于亚急性甲状腺炎的患者有可能会出现病情比较严重的情况。例如需要完善甲状腺功能测定,完善甲状腺抗体谱测定,完善血沉检查,完善甲状腺超声检查,完善甲状腺摄碘率检查,必要的时候还需要完善细针穿刺细胞学检查。

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