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外阴癌有哪些诊断标准

赵淑琴副主任医师小儿内科

太原市妇幼保健院

外阴癌有哪些诊断标准呢?外阴癌是指来源于外阴皮肤、黏膜及其附属器和前庭大腺的恶性肿瘤。并不太少见,约为全身恶性肿瘤的1%,以鳞状上皮癌最多见,绝大多数为分化较好的鳞状细胞癌,若能早期治疗,预后较好。

外阴部出现结节、溃疡及赘生物时,都应引起注意。外阴癌多发生于大小阴唇、阴蒂,前庭部位少见,偶发于会阴。

1、大多发生于绝经后妇女。

2、外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡,血性分泌物。

3、早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状,如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。

4、晚期病变表现为阴唇部分有硬块,或呈菜花样赘生物,或在外阴部有硬性溃疡。

5、细胞学检查可见癌细胞,活体组织检查阳性。

6、多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。

7、检查腹股沟浅淋巴结可以由触诊估计有无转移,但有少数外阴癌不通过浅部淋巴结而转移到盆腔深淋巴结。发现肿大疼痛的淋巴结时,应与炎症鉴别;但发现肿大而硬、数个结成一团、与皮肤粘连的应诊断为淋巴结转移。

如果能早期诊断治疗,75%的患者在确诊后5年未发现有癌复发,如果淋巴结已经受累,存活率低于50%。

除前庭大腺癌和外阴汗腺癌的预后稍好外,外阴癌的预后均不佳。

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