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神经面神经麻痹怎么治疗

王静副主任医师神经内科

吉林省脑科医院
三甲

面神经麻痹是自身免疫性疾患,治疗目的是促使面神经局部的炎症、水肿尽早消退,促进面神经机能的恢复。最常用的药是皮质类固醇激素,可以用地塞米松或者泼尼松口服,每日20-30mg,顿服,逐渐减量。假如带状疱疹引起,加服阿昔洛韦等抗病毒的药物0.2g,每日5次,或者0.5g,每日3次,连服7-10天。B族维生素肌肉注射,如维生素B1,100mg;维生素B12,500μg,肌肉注射。还可以做物理治疗或者红外线、短波透热、针灸都可以进行。还有民间所用的一种方法,把新鲜的鳝鱼血涂在患侧,连续涂抹3-5天,2个小时以后洗掉。有些长期不愈的患者可考虑进行面、舌下神经或者面、副神经的吻合术,但这些疗效都是不肯定的。

面神经麻痹后遗症

某些病人恢复不全或不恢复时,可遗留瘫痪侧肌肉的痉挛和抽搐,使口角歪向病侧,病侧鼻唇沟加深,病侧眼裂变小,常常误认为健侧是病灶。面神经麻痹预后良好,多数患者可于数周至数月后完全恢复。此外,由于神经再生,误入其他神经鞘内,可出现面部连带动作。当患侧示齿时,不自主的闭眼,或闭眼时口角不自主的抽动,或试图闭目时病侧额肌收缩,更有咀嚼时病侧常流眼泪,称鳄泪征。

面神经炎和面神经麻痹的区别

其次,是面神经周围,它发病为面神经炎,多为病毒感染所导致,面神经炎可以引起面神经周围摊,面神经炎是引起面神经瘫痪的病理因素,建议患者可以去看医生,进行规范的治疗,可以输液阿昔洛韦、b族维生素、激素来配合针灸的治疗。口服牵正散,维生素进行治疗面瘫,是面神经麻痹的通俗称法,是一种常见的疾病病因很多,在我国每年约有数十万名的患者,各种年龄的人都可以患病,根据它的病变部位,面瘫可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫。面神经炎有两种情况:首先,是面神经中枢瘫,发病原于中枢神经,比如神经胶质瘤,手术后遗症,脑血栓,脑出血后遗症。

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