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风湿性心肌炎临床表现

何厚夫副主任医师风湿免疫内科

北京中医药大学东方医院
三甲

一般来讲,有一些患者还可能会存在发热、乏力不适症状,建议风湿性心肌炎的患者要结合充分的休息,对症支持治疗,如果一旦出现了心衰,患者还可能会出现呼吸困难、气短、喘憋不舒服的情况,要结合进一步的检查,制定相应的用药方案,建议患者可以结合利尿以及纠正心衰的方式,来改善不舒服的情况。可以出现胸闷,心悸,气短,心前区不适,类似于心绞痛的这种胸痛或者是心前区疼痛,全身乏力,有时候会伴有发热,类似于感冒样的这种上呼吸道感染的症状表现,甚至还会出现这种晕厥,双眼发黑等等这种临床表现的症状。因为风湿性心肌炎,大多都是在青少年时期患病,主要的前驱性表现还可以有咽喉炎、扁桃体炎、游走性的关节疼痛等等这些表现,而且风湿性的心肌炎,可以累及到心脏内膜以及心脏瓣膜,可以在二尖瓣或者主动脉瓣听诊区听到收缩期或者舒张期的杂音。

心绞痛需要长期吃药吗

心绞痛是一种危险的终身性疾病,容易合并心肌梗塞,心力衰竭等等,所以必须要长期的终身治疗,同时还要改变不良生活习惯,不要吸烟,不要喝酒,积极的防治动脉硬化,才能起到良好的预防作用。出现心绞痛,是需要长期服药治疗的,因为出现了心绞痛,说明存在冠状动脉供血不足,容易导致心肌缺血、缺氧,而诱发心绞痛发作。最后,还应该长期服用ACEI类药物,这些药物有预防心衰,防止心室重构的作用效果。

病毒性心肌炎会发烧吗

病毒性心肌炎本身一般不太会发烧,但是病毒性心肌炎的前驱疾病,比如最常见的原因为上呼吸道感染,此时往往会有发烧,包括消化道的感染,腹痛、腹泻,也有可能会合并发烧,以上疾病之后才会出现病毒性心肌炎。当怀疑有心肌炎时,应当及时就医完善心电图、心脏彩超、心肌酶学、心脏核磁共振等检查,确诊是否患有心肌炎,心肌炎一般需要抗感染及对症治疗。心肌炎的患者是可能在病程当中出现高烧的这个情况,因为心肌炎其实很多都是由于病毒感染所导致的,而病毒感染本身就有可能出现这种发烧的这种情况。

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