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支气管扩张最常见的病因是?

苏惠萍主任医师中医内科

北京中医药大学东直门医院
三甲

感染引起管腔黏膜的充血、水肿,使管腔狭小,分泌物容易阻塞管腔,导致引流不畅加重感染,支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染,促使支气管扩张的发生和发展。免疫缺陷,体内缺少一种或者多种免疫球蛋白,导致气道反复出现感染,而诱发支气管扩张症。支气管扩张,是一种常见的慢性支气管化脓性疾病、是支气管束的异常扩张,且这种病理改变不可恢复。

支气管扩张用什么抗生素

支扩患者,易反复发生呼吸道感染,表现为咳嗽、咳大量脓性痰,伴或不伴有发热。当怀疑有革兰氏阴性杆菌时多需要使用三代头孢菌素类,例如头孢他啶以及头孢哌酮舒巴坦钠等抗炎治疗,部分患者还可以选用半合成青霉素,例如哌拉西林舒巴坦。对于存在急性感染导致发热,咳黄痰,痰多等症状,应该静脉用药,常用的药物包括第三代头孢菌素,广谱青霉素,如果考虑耐药菌感染,可考虑使用碳青霉烯类抗生素治疗。

支气管扩张症的治疗原则

主要是预防和抑制急性和慢性的支气管感染,要提高纤毛黏液清除率,减少结构性肺疾病的影响,在急性期的时候,大多数情况下会合并一些病原体的感染,需要使用一些对应的抗生素来控制病原体的感染,同时需要进行排痰的治疗,而且需要控制喘息的症状。支气管扩张症的治疗原则是首先要能消除病因,治疗基础疾病,控制感染,促进排痰,改善气流受限,并解除气道痉挛。支气管扩张是一种比较严重的疾病,这种病对身体影响比较大,会出现反复感染,患者要注意治疗。

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