手掌上长红色的小点点不痛不痒

手上长红色的小点点不痛不痒，多考虑以下可能：

1、如果是局部出现的压不褪色小红色点点，考虑是手部小的出血点，也叫瘀点。这个可能与血小板减少、凝血功能障碍，或者局部存在血管炎症反应有关系，应该做相关检查加以明确。补充凝血因子可以提高血浆因子浓度达到止血作用。辅助药物有维生素c、利血升、止血敏以及脱氧核苷酸氨肽素，可以根据患者的具体病情进行使用。

2、如果这些小红点突出于皮肤表面，比较光滑的绿豆、芝麻大小的红点。中老年人逐渐出现，这个考虑是局部的樱桃状血管瘤，是一种皮肤的老年性的改变，一般问题也不严重。一般较小的樱桃状血管瘤不需要治疗，因为樱桃血管瘤不会对身体造成明显的影响，但也不会自行愈合。可以外用马来酸噻马洛尔滴眼液，口服心得安来抑制血管瘤的发展，也可以通过冷冻、激光或手术直接切除。

3、如果是手掌上出现了红色的小点点，特别是呈铜红色，表面还有少许的鳞屑，双手对称分布。这个要排查是否是二期梅毒疹的可能，可以抽血做梅毒抗体检测，加以明确。可采用肌注青霉素的办法治疗，如果青霉素过敏，也可以采用别的抗生素治疗，可以口服四环素或罗红霉素等。