男人睾丸疝气
戴玉田主任医师男科
南京鼓楼医院
三甲
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男人睾丸疝气,属于一种民间说法,是对疝气症状的错误描述,其主要形容的是小肠等腹腔内脏器突入阴囊,形成阴囊内包块,伴有疼痛,在医学上指的是腹股沟疝,具体说明如下:
腹股沟疝包括斜疝和直疝,是指腹腔内的脏器或其他组织经过腹壁薄弱点,向体表外突出,形成一个囊性肿块。而进入阴囊内的多数为腹股沟斜疝,即脏器或其他组织突出腹壁,进入阴囊,可见阴囊内有明显肿大,由于相关知识缺乏,民间说法将其称之为睾丸疝气,其实这是一种错误的说法。腹股沟斜疝的发病主要是因为腹壁强度降低如先天性的发育不良、腹壁区手术切口愈合不良等;或者腹内压力增高如搬运重物、腹水、慢性咳嗽、婴儿啼哭等。腹股沟斜疝较易发生在新生儿、儿童及青壮年群体之中。疝的内容物主要是小肠,其次为大网膜。因为脏器或其他组织突入阴囊后,易因为嵌顿而产生缺血坏死,产生疼痛。目前对于大部分腹股沟斜疝应尽早手术治疗。方案包括:①.小于一岁的婴幼儿可暂时不实施手术,因为随着躯体生长,疝气有自行消失的可能。②.一岁以上的人发生腹股沟斜疝,常采用的方法是手术治疗,术中需由医生判断内容物缺血情况,如有缺血坏死则需要切除坏死的肠壁或大网膜,未缺血坏死则回纳如腹腔,之后行修补术,包括传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术,即采用缝合肌腱和韧带的方法或使用修补材料加强或修补腹股沟管管壁。