扭伤用冰敷缓解肿胀烫伤先用流动凉水冲洗　　跌倒等意外一般多发生在膝和肘的部位，用蓝药水、红药水来消毒伤口，是否正确?扭伤脚踝、手腕等部位时，可用姜和酒去推擦吗?烫伤时，可否用牙膏、凡士林或肥皂来涂抹，减轻伤痛?新加坡圣约翰救伤会会长一一为你释疑。

　　误区一：跌伤了赶快拿蓝药水、红药水、碘酒来治疗伤口消毒。

　　救伤会会长说：“跌倒等意外一般多发生在膝和肘的部位，过去一般人对伤口的处理方法是用蓝药水、红药水或碘酒来消毒，现代科学发现，这些药水有副作用，而且会引起疼痛和不雅的疤痕。现在处理创伤的原则是清洗伤口，或者是用消毒或干净的敷料包扎，目的是止血与防止细菌感染。”

　　救伤会会长说，小儿跌伤时，大人们习惯性用嘴向小孩的伤口吹气，然后安慰他说“给你吹一吹，就不痛了”，结果将他们口中的细菌吹送到小孩的伤口上，结果更易受到感染，这种做法，应该停止。他说，如果创伤的部位附有泥沙，无法清除，应该马上送医。尤其是金属物质引起的创伤，可能感染到破伤风或其他严重的细菌感染，应注射抗生素或抗破伤风疫苗。

　　误区二：用姜和酒推擦扭伤的脚踝、手腕。

　　救伤会会长说：“用姜和酒推擦扭伤的脚踝，或者是用手掌去按摩，这些方法都会促使受伤软组织的血液和体液增加渗出，加剧局部的肿胀和疼痛。”他说：“现代急救法则是抬高及固定创伤部位，使用冰袋或冷敷法，以减轻肿胀和疼痛。如果肿胀和疼痛持续数天不去，应该寻医，必要时应该照X光，查看局部骨骼或关节可有断裂的状况。”

　　至于开口创伤，救伤会会长说，所有的开口创伤都有可能被细菌所污染。病菌可以来自造成创伤的物质、空气或患者自己的衣物或手指。数小时后，细菌会大量繁殖、扩散，甚至随血液循环，引起败血症。所以一开始就应该清洗伤口、消毒、服用适当的抗生素。而后，每天清洁伤口、换敷料，使伤口早日痊愈。

　　救伤会会长说：“出血性的伤口，经过清洗，消毒后肯定要紧密的包扎固定。对没有伤口的创伤，如软组织扭伤、挫伤，或关节脱臼等情况，可用弹性绑带包扎，然后用三角巾固定创伤的肢体。”

　　误区三：烫伤后赶快用牙膏、发油来涂抹。

　　烫伤是常见家庭意外之一。问题是烫伤时，人们最常用的方法是用牙膏、凡士林、肥皂、发油来涂抹。但救伤会会长说，这是错误的方法。

　　救伤会会长说：“由于伤口的热气受到牙膏等物质的遮盖，热气只得往皮下组织深部扩散，结果造成更深一层的烫伤!”他说：“明白了散热的原理，处理烫伤最好的方法便是将伤处用冷水冲洗，如直接放在水龙头下，用自来水冲洗10分钟，或将患处浸在冷水里，让热气冷却，减轻痛楚，降低伤害的程度。”陈镜洲提醒说，如果烫伤的面积过大，必须立刻送医，严重的烫伤或烧伤都会引起脱水、肾功能衰竭，甚至危及生命，不可不慎。

　　烫伤后如何正确处理呢?

　　烫伤后，首先要用大量流动的冷水冲洗，这样才能有效地降低皮肤局部温度，阻止高温进一步损伤皮肤深层。

　　一般来说应该冲洗15分钟左右，水流别太大，否则会冲掉一些皮肤组织。需要注意的是，烧烫伤后受损的皮肤已失去表皮的保护，冲洗的水温不能过低，更不能用冰敷，以免再次冻伤;而皮肤没破的扭伤、撞伤则应在48小时内冰敷，减轻局部疼痛和肿胀，但每次冰敷时间也不宜超过20分钟，并且最好用毛巾包裹冰袋，以免冻伤皮肤。

　　处理烫伤时不要随意脱下与皮肤粘连的衣物，应用剪刀剪开衣物后再用冷水冲。

　　烫伤以后的皮肤抵御能力较差，很容易感染，因此冷水冲完后，不建议用一些偏方药膏涂抹，比如蜂蜜、牙膏、酱油等，以免加大感染几率。此外，也不能用创可贴，以免分泌物引流不畅而继发感染。

　　踝关节扭伤后应当怎样处理呢?

　　首先，伤后要避免继续负重或行走，切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。

　　可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定，限制行走，并送医院处理。

　　对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后，应施行局部冷敷，并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处。

　　冷敷方法

　　将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。

　　如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。

　　热敷方法

　　将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。

　　关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。