心绞痛，以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要是位于胸骨体之后，波及心前区，范围不是很明确，可以向左肩，左臂内侧放射到达无名指和小指或者向颈咽下颌放射，疼痛常为压迫，发闷或紧缩感，也可以是烧灼感，往往患者被迫停止活动直到症状缓解。首先是它的性质，患者可以出现疼痛，可以表现为压迫性、紧缩性的疼痛，也可以有烧灼感，但是不尖锐，没有针刺样或刀割样的疼痛，偶尔可以伴有濒死、恐惧感，发作的时候，患者往往不自觉的停止活动直到症状缓解。心绞痛胸痛的特点是阵发性的、伴有压迫性或者紧缩性的疼痛的感觉，持续时间一般为1~5分钟，但是变异型或者初发或者劳累型的心绞痛严重发作时，持续时间会稍长一些，但是一般很少会超过30分钟。

心绞痛的诊断和鉴别诊断

心绞痛的鉴别诊断常需要与以下四类疾病相鉴别：急性心肌梗死，患者往往表现为突然出现持续性剧烈的胸骨后或心前区针刺样、刀割样、压榨样疼痛，伴胸闷、憋喘、全身大汗，心电图可见ST段明显抬高或压低，心肌酶学和肌钙蛋白I明显升高。心绞痛的诊断主要是根据心绞痛的发作特点，结合患者年龄和存在的冠心病危险因素，在除外其他原因所导致的心绞痛发作，一般就可以建立诊断。另外，需要和其他系统疾病进行鉴别，比如和消化系统，消化系统疾病也经常会出现胃部、上腹部甚至胸部的症状。

怎样诊断心肌炎

确诊心肌炎的方法主要包括以下几点：症状。轻的时候可能仅仅表现为有心悸的症状和心肌轻度的损伤，而重的时候，可以发生为爆发性的心肌炎，表现为心力衰竭、恶性心律失常，甚至短时间内就会发生心脏停跳、猝死等风险，正确的诊断心肌炎非常重要。像心肌炎的诊断，第一点就是有心肌损伤标志物的升高，证实了有心机的损害，同时还需要通过心电图，心脏彩超来明确是否存在心律失常或者心脏结构功能的异常。