寻常型银屑病的诊断以及药物治疗

一、初次面诊

患者女性，就诊时后背骶尾部上方有多个红色斑块，斑块上方覆盖着银白色的鳞屑，鳞屑有分层结构，患者自述症状已出现半年多，经常感到瘙痒，饮酒或食用辛辣食物后，痒感更强烈，没有进行过针对性治疗。根据患者临床表现，初步诊断为寻常型银屑病。

二、治疗经过

根据诊断结论，建议患者用外用药物和口服药物进行治疗。由于外用药物直接作用于患处，能够较快缓解症状，故为患者开具外用糖皮质激素药物卤米松软膏以及他克莫司软膏进行局部擦涂治疗，同时口服甲氨蝶呤进行系统治疗。

三、治疗效果

为较快取得疗效，为患者开具外用药物卤米松和他克莫司软膏治疗，患者皮疹部分消失，银白色鳞屑变薄，皮肤红斑颜色逐渐变淡，瘙痒感消失，治疗过程中未发生不良反应。

四、注意事项

因为银屑病治疗尚不能达到根治，患者须要检测皮疹是否复发，有没有脓疱等特殊皮疹，有没有关节疼痛和肿胀，或者药物的副作用。

同时，还要避免干燥和寒冷天气，避免搔抓摩擦等机械性损伤。

五、个人感悟

银屑病较难根治，该患者症状较为典型，采取对症施治的办法能够较快见效，但需患者做好长期控制和皮肤护理，养成良好生活、饮食习惯。