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动脉粥样硬化指数偏高

2023年6月13日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
袁贤奇主任医师心血管内科
中国医学科学院阜外医院
三甲 | 全国A+++
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动脉粥样硬化指数偏高可能是由于生理性因素,如年龄增长、绝经、肥胖和不良生活方式等引起,一般控制危险因素后,可得到改善;或者病理性因素,如高血压、高血脂和高血糖等引起,需要及时明确病因,予以药物治疗。

1、生理性因素:

(1)年龄增长:随着年龄增大,血管内膜弹性减低,脂质含量会逐渐增加,促进动脉粥样硬化,会引起动脉粥样硬化指数偏高。中老年人应定期监测血脂、血压、血糖等水平,预防动脉粥样硬化发生和加重。

(2)绝经:绝经期以后的妇女雌激素水平会逐渐下降,由于雌激素具有一定的抗动脉粥样硬化作用,因此妇女在绝经期以后动脉粥样硬化指数会偏高。绝经期后的妇女要学会调节情绪,养成良好生活习惯,可定期检查激素水平。

(3)肥胖:肥胖可导致血浆甘油三酯和胆固醇水平升高,动脉粥样硬化风险增加,肥胖者的动脉粥样硬化指数一般会偏高。建议应加强体育锻炼,控制体重和饮食,以降低动脉粥样硬化指数。

(4)不良生活方式:如长期吸烟、饮酒、熬夜等会使动脉粥样硬化指数增高。建议日常生活要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,规律作息等,从而预防动脉粥样硬化的发生。

2、病理性因素:

(1)高血压:血压过高,血流对动脉壁冲击压力增加,损害血管内膜,血液中脂质更容易沉积在血脉壁,刺激平滑肌细胞增生,会促进动脉粥样硬化发生和发展,导致动脉粥样硬化指数偏高。对于高血压病人,要积极控制血压,保持良好生活方式,在医生指导下进行规范的降压治疗,依据病情选择降压药物如美托洛尔、硝苯地平、卡托普利等。

(2)高血脂:血脂升高,血液黏稠度增加,造成脂质物质,如胆固醇、甘油三酯等在血管内膜沉积,长期可导致斑块形成阻塞血管,引发动脉粥样硬化。建议要严格饮食管理,坚持合理运动,必要时结合药物治疗,在医师指导下应用他汀类降脂药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降低血脂水平。

(3)高血糖:血糖升高,易引起糖化蛋白聚集,引起血液黏稠,同时长期高血糖会伴随有血脂代谢异常,均会促进动脉粥样硬化发生,引起动脉粥样硬化指数偏高。糖尿病病人可以应用降糖药如二甲双胍或胰岛素等来控制血糖水平,同时要低糖低脂饮食,适当运动等。

如果出现动脉粥样硬化指数偏高时,建议应及时就诊,完善相关检查,明确病因,积极治疗。