白带多有异味
2023年3月28日
刘娜副主任医师妇产科
首都医科大学附属北京友谊医院
三甲 | 全国A+
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女性白带多、有异味可能是多种因素导致的,如阴道炎症性疾病、宫颈炎症性疾病、生殖系统癌变等导致的,需要针对病因采取治疗措施。
1、阴道炎症性疾病:白带多、有异味,多见于阴道炎症性疾病。如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、萎缩性阴道炎等,不同的疾病,分泌物的表现有所不同,需要结合白带常规检测,明确诊断。
细菌性阴道炎可使用克林霉素、甲硝唑等进行治疗。滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑、咪康唑等抗真菌的药物进行治疗。萎缩性阴道炎主要见于更年期后,需补充雌激素,同时使用甲硝唑、诺氟沙星等进行治疗。
2、宫颈炎症性疾病:沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染子宫颈引起宫颈炎时,会出现白带多、有异味的情况。需要对宫颈分泌物进行检测,明确致病菌,对症治疗。
沙眼衣原体感染导致的宫颈炎可使用多西环素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行治疗。淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎,可使用头孢曲松钠、头孢克肟、大观霉素等药物进行治疗。对于慢性宫颈炎存在宫颈息肉的患者可通过手术摘除息肉。
3、生殖系统癌变:白带多有异味也可见于生殖系统癌变,如宫颈癌、子宫内膜癌等,需要进行病理检测,明确肿瘤分型与分期,采取手术、放疗、化疗、靶向药物治疗。
出现白带多有异味的情况,需及时就医诊治,在医生的指导下使用药物,避免自行用药延误病情。同时应注意个人卫生,保证休息,避免紧张焦虑。