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强直性脊柱炎的治疗法

杨铁生主任医师风湿免疫科

北京大学人民医院
三甲 | 专科第2

早期诊断,早期治疗控制炎症,减轻或是缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置。雷公藤有消炎止痛的作用,使用方便,生物制剂肿瘤坏死因子拮抗剂等。药物治疗有非甾体类抗炎药,减轻僵硬和肌肉萎缩,柳氮磺吡定。副作用是消化道症状,皮疹,肝功能改变,甲氨蝶呤,骨髓抑制口腔炎,糖皮质激素。

强直性脊柱炎的中成药

强直性脊柱炎患者可以吃的中成药主要是具有一些活血化瘀、舒筋通络、行气止痛作用的药,比如可以服用白芍总苷胶囊或者雷公藤,也可以应用痹祺胶囊、尪痹片、大活络丸、舒筋通络胶囊以及复方玄驹胶囊等,这些药物都具有一定的止痛和缓解症状的作用的,但是不能够控制病情的进展。而且中成药往往也具有一定的胃肠道的反应,是可能会导致恶心、腹痛、腹胀等不舒服症状的,因此最好是在专业医生的指导下进行有效的药物治疗,另外白芍总苷胶囊有可能会导致腹痛或者腹泻的症状,所以也不要擅自服用。强直性脊柱炎主要是要坚持进行医疗体育锻炼,保持立、坐、卧正确姿势,睡硬板床,也要坚持做一些肢体伸展运动、深呼吸运动、扩胸运动动等。另外也要坚持正规有效的西医药物治疗,也可以使用生物制剂治疗。

强直性脊柱炎专用药

强制性脊柱炎的患者,目前来说没有专用药,也没有特效能根治的药物,它的药物分为三大类:第一类,非甾体类抗炎药及肾上腺皮质激素,药物的作用是能够消炎止痛减轻关节的僵硬和肌肉的痉挛作用,非甾体类抗炎药常用的有扶他林、美洛昔康、塞来昔布等等,副作用为胃肠道反应肾脏损害延长出血时间等。第二类,慢作用药,柳氮磺吡啶是治疗强直性脊柱炎比较常用的慢作用药,它是五氨基水杨酸和磺胺吡啶的复合物,副作用主要是消化道症状皮疹血常规及肝功能的改变,另外比较常用的还有甲氨蝶呤副作用,有胃肠炎骨髓抑制。第三类,生物制剂,肿瘤坏死因子拮抗剂,它是目前治疗强直性脊柱炎的最佳选择。

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